40 歲男性腿部扭傷久未愈且轉(zhuǎn)氨酶高,如何治療?
患者,男,40歲,先前身體健康,此次病情:1.腿部扭傷后四個(gè)多月還不能完全伸直;1.拍片看不出什么癥狀,肌肉萎縮,想做手術(shù)但醫(yī)生說轉(zhuǎn)氨酶高不能做手術(shù),隨后服草藥降酶,服了近三個(gè)月草藥降酶但降不下去,手術(shù)也做不成;1.想問一下吃什么藥能降下酶去;2.需不需要手術(shù)治療,如果做手術(shù)酶降不下去該咋辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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腿部扭傷長(zhǎng)期未愈且伴有轉(zhuǎn)氨酶高的情況較為復(fù)雜,涉及扭傷恢復(fù)、肌肉萎縮、轉(zhuǎn)氨酶控制及手術(shù)可行性等方面。需要綜合考慮病因、病情、治療方法和康復(fù)措施等。 1. 扭傷恢復(fù):腿部扭傷后長(zhǎng)時(shí)間未完全伸直且肌肉萎縮,可能是損傷了韌帶、肌腱或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。需要進(jìn)一步評(píng)估,如進(jìn)行磁共振成像(MRI)檢查,以明確損傷的具體情況。 2. 轉(zhuǎn)氨酶高的原因:轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝臟疾病(如脂肪肝、病毒性肝炎)、藥物影響、飲酒等有關(guān)。需完善相關(guān)檢查,如肝臟超聲、肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)等,以確定病因。 3. 藥物治療:對(duì)于降低轉(zhuǎn)氨酶,可以考慮使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片、水飛薊素膠囊等藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4. 手術(shù)考量:手術(shù)能否進(jìn)行取決于轉(zhuǎn)氨酶控制情況和腿部損傷的嚴(yán)重程度。若損傷嚴(yán)重影響功能,而轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)降不下來,可能需要權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在等待治療期間,可進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,如肌肉拉伸、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等,有助于改善肌肉萎縮和關(guān)節(jié)功能。 總之,對(duì)于該患者的情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和治療。建議在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議,以獲得最佳的治療效果。
2025-03-25 00:48
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