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小兒心臟檢查有異常，病情嚴(yán)重嗎及防疫針如何接種

2025-03-24 11:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 心臟病

問題：

我兒子去打預(yù)防針聽心臟時(shí)發(fā)現(xiàn)有雜音。后到蘇州市兒童醫(yī)院使用M型2D多普勒超生波檢查心臟，具體數(shù)據(jù)如下：主要測值：右室流出道內(nèi)徑：14.7mm，主動脈根部內(nèi)徑：11.2mm,左房內(nèi)徑：17.9mm，左室舒張末期內(nèi)徑：25.5mm,左室收縮末期內(nèi)徑：16.0mm,室間隔厚度：7.0mm,左室后壁厚度：4.2mm，主脈動脈內(nèi)徑：11.6mm.1:心臟位置及大血管連接正常。2：左房，左室增大，室間隔，左室后壁厚度，活動度可。測心功能：EF=70%，F(xiàn)S=38%3：室間隔膜周部（流入道肌小梁）見回聲缺失，約3.5mm，缺損口見膜樣組織覆著，CDFI示：缺損處左向右分流，CW：Vmax=3.67m/s,P=53.8mmHg.4:房間隔中部見數(shù)個(gè)回聲缺失，最大約2.8mm，多普勒探測左向右分流。5：兩組半月瓣形態(tài)，活動可，多普勒在瓣口探及正常層流頻譜。6：二，三尖瓣形態(tài)，活動可，多普勒探測無異常。治療情況：還未進(jìn)行任何治療和手術(shù)。，11月18得了肺炎，10天后出院。目前母乳喂養(yǎng)，吃奶狀況很好。體重目前有14斤。，向您咨詢兩個(gè)問題：1：這種心臟病嚴(yán)重嗎？平時(shí)需要注意哪些問題？2：關(guān)于防疫針問題：兒童醫(yī)院的醫(yī)生說可以吃糖丸，其他目前還不能接種。不知您的看法是什么？另外，我了解到有種是打針的效果比吃糖丸更好，風(fēng)險(xiǎn)低。不過是需要自費(fèi)的。想知道您的看法。謝謝您的幫忙，祝您和您的家人身體健康，新年快樂！謝謝！

回答3
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林宇主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級甲等

胸外科

小兒心臟檢查發(fā)現(xiàn)室間隔膜周部和房間隔中部有缺損，這種情況需要綜合判斷其嚴(yán)重程度。對于防疫針接種也需謹(jǐn)慎考慮。心臟問題的嚴(yán)重程度取決于多種因素，如缺損大小、癥狀、心功能等。防疫針接種要依據(jù)孩子的身體狀況和醫(yī)生建議。 1.病情嚴(yán)重程度：室間隔膜周部缺損約 3.5mm 且房間隔中部有多個(gè)回聲缺失，左房左室增大，但心功能尚可。若孩子生長發(fā)育良好，無明顯癥狀，病情相對較輕；若出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、心力衰竭等，病情則較重。 2.日常注意事項(xiàng)：要預(yù)防感冒，避免劇烈運(yùn)動，保證充足睡眠，定期復(fù)查心臟超聲。 3.治療時(shí)機(jī)選擇：缺損較小且無癥狀者，可先觀察，部分可自愈；若缺損較大或出現(xiàn)癥狀，可能需手術(shù)治療。 4.防疫針接種：一般來說，在心臟病情穩(wěn)定、無明顯感染等情況下，部分防疫針可以接種，如糖丸。但具體應(yīng)遵循醫(yī)生建議。 5.自費(fèi)防疫針選擇：自費(fèi)防疫針如五聯(lián)疫苗等，可減少接種次數(shù)，降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，但需綜合考慮家庭經(jīng)濟(jì)情況和孩子身體狀況。總之，孩子的心臟問題需要密切關(guān)注，定期復(fù)查，根據(jù)具體情況選擇合適的治療和防疫針接種方案。
2025-03-24 18:09

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

從您介紹的情況看，孩子是先天性心臟病、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉，可能有左肺動脈遠(yuǎn)端狹窄，都是常見的先天性心臟病，如果目前生長發(fā)育良好，沒有經(jīng)常感冒發(fā)熱，可以觀察，細(xì)小的動脈導(dǎo)管可能自己愈合，即使沒有愈合，等2-3歲時(shí)，可以與房間隔缺損和左肺動脈遠(yuǎn)端狹窄一起手術(shù)。如果現(xiàn)在孩子經(jīng)常感冒發(fā)熱、生長發(fā)育不好，需要早期手術(shù)。手術(shù)方法包括外科手術(shù)和介入治療，具體您的孩子適合哪種方法要看超聲檢查的詳細(xì)結(jié)果，成功率都在98%以上。
2016-01-22 17:32

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級甲等

兒科

你好：你可以先采用保守治療,看看中醫(yī)的治療效果.
2016-01-22 12:00

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