膽囊癌術(shù)后 T 管引流閉管后腹脹怎么辦
膽囊癌切除膽囊手術(shù)做T官引流,出院已有1月,10天前開始閉管,但每夾個兩三天就覺得有點漲,放了之后就舒服了,放了后一夜有500毫升流汁,
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回答5
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王捷 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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膽囊癌切除膽囊手術(shù)后進行 T 管引流,閉管后出現(xiàn)腹脹,可能與膽汁引流不暢、膽管炎癥、飲食不當、心理因素、T 管位置異常等有關(guān)。 1. 膽汁引流不暢:膽汁淤積可能導致腹脹。需檢查 T 管是否通暢,必要時調(diào)整 T 管位置或進行沖洗。 2. 膽管炎癥:膽管感染發(fā)炎可引起腹脹??墒褂每股厝珙^孢呋辛、頭孢曲松、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3. 飲食不當:進食過多油膩或不易消化的食物會加重消化負擔。應調(diào)整飲食,以清淡、易消化為主。 4. 心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能影響胃腸功能。要保持心情舒暢,必要時進行心理疏導。 5. T 管位置異常:T 管放置位置不合適可能影響膽汁引流。通過影像學檢查明確,必要時重新放置。 總之,出現(xiàn)閉管后腹脹的情況,需要綜合考慮多種因素,及時就醫(yī),明確原因,并采取相應的治療措施。同時,患者在恢復期間要注意飲食和心理調(diào)節(jié),以促進康復。
2025-03-26 04:57
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊癌手術(shù),T管引流,一般在3-6各月后拔管。1.6月后拔管最好2.不用住院的,先做T管造影,若膽總管無狹窄,可在做完造影后第二天拔管。
2016-01-23 08:12
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你現(xiàn)在的這種情況是不能拔管的,夾管三天就覺得漲,打開后一夜有500毫升液體流出來,這說明膽管不是很通暢,建議你去原來手術(shù)的醫(yī)院復診一下,一般來說,一個多月是可以拔管的了,但拔管前應作造影,看膽管是不是通暢,一般是不用住院的了,
2016-01-23 07:56
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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目前的治療方法可能還是要以化療為主,常用的化療藥物與其他消化道癌相似,主要有5-氟脲嘧啶、阿霉素、絲裂霉素等。膽囊癌對放療有一定敏感性,為控制局部復發(fā)。其他療法包括介入治療、免疫治療、溫熱療法等尚處于探索階段,由于癌癥發(fā)病后轉(zhuǎn)移、擴散、多臟器受損、并發(fā)癥多的特異性,此外,對大部分患者來說,局部治療是不能解決根本問題的,必須從整體入手,針對局部,著眼全身,激活淋巴免疫系統(tǒng),根據(jù)患者的臨床情況和發(fā)病部位的不同、瘤體大小的不同、病期的不同、有無其它疾病等因素,綜合考慮,尤其對失去手術(shù)、放化療機會的中晚期患者,采用中醫(yī)中藥通過辨證論治,對癥下藥,從整體入手,既考慮了局部的治療,又采取扶正培本的方法,對于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用。所以也可以選擇化療與含量在16%以上的中藥人參皂苷Rh2(護命素)結(jié)合運用全用,減少化療藥物的毒副作用,提高機體免疫能力,以使病人耐受治療,同時有療效相加之功效。但是用不用化療要看病人的體質(zhì)是否允許。G3
2016-01-23 04:50
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊切除術(shù)后飲食療法(1)蘿卜茭白粥:蘿卜茭白各30克,切絲,加大米100克,煮粥食用;(2)薏苡仁粥:薏苡仁50克,大米100-150克,加水煮粥食用。飲食應該首選易消化的食物.手術(shù)后近期,盡量減少脂肪及膽固醇的攝入,不吃或少吃肥肉,油炸食品,動物內(nèi)臟等,如果因口感需要可適當用一些橄欖油來烹制食品.要增加富含蛋白質(zhì)的食物,以滿足人體新陳代謝的需要,如瘦肉,水產(chǎn)品,豆制品等.多吃富含膳食纖維,維生素的食物,如新鮮水果蔬菜等。同時應養(yǎng)成規(guī)律進食的習慣,并且要做到少量多餐,以適應膽囊切除術(shù)后的生理改變.消化不良的癥狀大概會持續(xù)半年左右,隨著時間的推移,膽總管逐漸擴張,會部分替代膽囊的作用,消化不良的癥狀也就會慢慢緩解.這時患者飲食也就能逐步過度到正常了.患者正常最佳飲食,宜保持低脂肪,低膽固醇,高蛋白質(zhì)的膳食結(jié)構(gòu),忌食腦,肝,腎,魚及油炸食物,更應忌食肥肉,忌飲酒,以免影響肝臟功能,或造成膽管結(jié)石。忌酒,辛辣,燥熱,刺激性食物控制高脂肪飲食及低纖維食物盡量少吃油炸,熏烤及腌制食物多喝酸奶,蘑菇湯,海帶湯,黃花魚湯
2016-01-23 03:41
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什么是膽囊癌? 膽囊癌是膽系惡性腫瘤中最常見的一種(占64.7%),占胃腸道惡性腫瘤的第五位,其發(fā)病率近年有明顯上升趨勢。膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌,后者只占極少一部分,以50歲以上的女性多見,50歲以下發(fā)病率為0.3~0.7%。與男性之比約為3:1。自20世紀90年代以來,膽囊癌的惡劣預后狀況已發(fā)生了較大的改善,美國和法國的文獻報道5年生存率已達25%和26%。目前手術(shù)后能長期生存的病人。多是屬于膽囊腺瘤性息肉有惡變者。故提高膽囊癌手術(shù)治療效果的關(guān)鍵仍在于提高早期診斷率。本病屬中醫(yī)學“脅痛”、“黃疸”、“癥積”等病范疇。 查看全文»