膠質瘤術后癲癇控制不佳原因及對策
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):第一次抽筋07年10月在辦公室,十分鐘左右醒來,其中吸了氧氣。大小便沒有失敬.我07年11月做了膠質瘤2節(jié)手術.現(xiàn)經(jīng)過多次共振檢查情況良好,就是有癲癇要發(fā)生.藥物吃的是德巴金;早晚各1片,是醫(yī)生開方吃.動態(tài)心電圖做了是診斷中等癲癇.問為什么控制不住,抽筋的時間不是很長2-3分鐘,休息一下就會好了.曾經(jīng)治療情況和效果:我07年11月做了膠質瘤2節(jié)手術.現(xiàn)經(jīng)過多次共振檢查情況良好,就是有癲癇要發(fā)生.藥物吃的是德巴金;早晚各1片,是醫(yī)生開方吃.動態(tài)心電圖做了是診斷中等癲癇.問為什么控制不住,抽筋的時間不是很長2-3分鐘,休息一下就會好了.想得到怎樣的幫助:
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回答5
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邱金華 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內科
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膠質瘤術后出現(xiàn)癲癇控制不佳,可能與多種因素有關,如藥物劑量、藥物敏感性、生活習慣、術后恢復、合并其他疾病等。 1. 藥物劑量:德巴金的劑量可能未達到有效血藥濃度,需要監(jiān)測血藥濃度,根據(jù)結果調整劑量。 2. 藥物敏感性:個體對德巴金不敏感,可在醫(yī)生指導下考慮更換藥物,如卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等。 3. 生活習慣:睡眠不足、勞累、精神緊張、飲酒、吸煙等不良生活習慣可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,需改善。 4. 術后恢復:手術區(qū)域的神經(jīng)修復不完全,大腦異常放電未得到有效抑制,可繼續(xù)觀察恢復情況。 5. 合并其他疾病:如腦部存在其他病變、代謝性疾病等,需進一步排查。 總之,膠質瘤術后癲癇控制不佳需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫(yī)生進行檢查和治療,同時注意保持良好的生活習慣,以提高癲癇的控制效果。
2025-03-26 02:02
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好;是癲癇持續(xù)狀態(tài),必須配合著吃鎮(zhèn)定藥物.如;安定片.每天兩次服用,每次4片.連續(xù)服用15天就可以控制了.
2016-01-22 22:31
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好對于癲癇來說,最可靠的預防就是按時、按量地服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇,就要控制發(fā)作,預防驚劂的再發(fā),越早治越好。因為,發(fā)作的次數(shù)越多,時間越長就意味著對原有癲癇灶的增強。介于西藥抗癲癇副作用比較大,很多患者難以耐受,可以多了解一些中藥療法,采取中西醫(yī)結合的方案或者根據(jù)發(fā)病機理,中醫(yī)治療講究辨證論治,治療比較嚴謹,不同的發(fā)病類型,不同的個人體質,治療也不同,一般采用定癇熄風、平肝瀉火、祛痰開竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病。更多疑問點擊進一步咨詢,祝早日康復。
2016-01-22 20:57
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,根據(jù)你的描述,屬于腦部疾病導致的癲癇。女性月經(jīng)周期一般雌激素與孕激素水平都會略有變化雌激素可增加發(fā)作敏感性導致癲癇發(fā)作孕激素則可增加一致性神經(jīng)遞質或許使其興奮性下降達到抑制作用所以如果當雌激素分泌過于旺盛時容易出現(xiàn)多次發(fā)作相反或平衡則不會出現(xiàn),你的情況應該是雌激素較多,發(fā)作次數(shù)才會增加的。藥物都有很好控制病情發(fā)作的作用,但只能暫時的控制,因為其作用機制是抑制腦細胞興奮性來控制癲癇發(fā)作。大腦長期處于壓迫狀態(tài),對身心都是有影響的。而且毒副作用較大,需要長期服用,長期用藥會導致患者記憶力嚴重下降、反應遲鈍、肝腎功能受損等嚴重后果。若長期反復發(fā)作,最終導致患智力下降,后期逐漸喪工作甚至生活自理能力。癲癇是一種疾病,而癲癇發(fā)作是一種癥狀,癲癇發(fā)作是由于腦神經(jīng)元細胞受損異常放電導致,如果想徹底控制癲癇發(fā)作,只需修復受損神經(jīng)元細胞,使其平衡異常放電,就能達到徹底杜絕發(fā)作的效果。
2016-01-22 12:03
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好!藥物是通過降低大腦細胞興奮性來發(fā)揮作用,而癲癇發(fā)作是由于腦神經(jīng)元細胞受損異常放電導致,藥物不能作用于受損的神經(jīng)元細胞。想要徹底杜絕癲癇發(fā)作,就要對受損的神經(jīng)元細胞進行修復,受損的神經(jīng)元細胞得以修復,腦部功能恢復正常,也就達到治療目的。
2016-01-22 11:14
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