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強(qiáng)制性脊柱炎 B27 陽性骶骼關(guān)節(jié)正常如何確診

請問強(qiáng)制性脊柱炎怎么確診如果B27陽性骶骼關(guān)節(jié)正常怎么確診是不是骶骼關(guān)節(jié)正常X片正常就不是AS曾經(jīng)治療情況和效果:5.56E+16想得到怎樣的幫助:555555555555555()

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張紫機(jī) 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    關(guān)節(jié)外科

    強(qiáng)制性脊柱炎的確診需要綜合多種因素,包括臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及家族病史等。即便 B27 陽性且骶骼關(guān)節(jié) X 片正常,也不能簡單排除,還需進(jìn)一步評估。 1. 臨床癥狀:患者常出現(xiàn)下背部或臀部疼痛、僵直,尤其是晨起或久坐后明顯,活動后可減輕。 2. 體征:檢查脊柱活動度受限,胸廓擴(kuò)展范圍減小等。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:除了 B27 陽性,還可能有血沉加快、C 反應(yīng)蛋白升高。 4. 影像學(xué)檢查:X 片正常時,可能需進(jìn)一步做 CT、磁共振成像(MRI)等,查看骶骼關(guān)節(jié)細(xì)微病變。 5. 家族病史:若家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者,患病風(fēng)險相對較高。 總之,對于疑似強(qiáng)直性脊柱炎的患者,需要綜合多方面的信息進(jìn)行判斷。即便某些指標(biāo)暫時正常,也不能掉以輕心,應(yīng)密切觀察癥狀變化,必要時重復(fù)檢查或進(jìn)一步深入檢查。

    2025-03-25 12:16
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好您的情況是強(qiáng)制性脊柱炎確診需要HLA-B27陽性骶骼關(guān)節(jié)正常這種情況建議你可以試試用一點(diǎn)激素治療了效果是不錯的可以很好地緩解

    2016-01-23 05:08
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    B27是什么?從您所敘述的情況來看應(yīng)該不是強(qiáng)直性脊柱炎1、請把您的檢查結(jié)果全面的發(fā)過來看看2、請把身體不舒服不正常的表現(xiàn)全面的說說3、避免寒冷潮濕的刺激4、可考慮請中醫(yī)大夫來調(diào)理身體狀態(tài)

    2016-01-23 00:38
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好很高興為你解答問題強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis;AS;)是一種主要侵犯脊柱是一種慢性炎性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)臨床主要表現(xiàn)為腰、背、頸、臀、髖部疼痛以及關(guān)節(jié)腫痛嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和關(guān)節(jié)強(qiáng)直并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病根據(jù)上述臨床標(biāo)準(zhǔn)及骶髂關(guān)節(jié)炎X線改變分級(1)確診AS為:①雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級同時至少有上述臨床標(biāo)準(zhǔn)中之一項(xiàng)者;②單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅱ級并具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第Ⅰ項(xiàng)或具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第2項(xiàng)第3項(xiàng)者(2)可疑AS為:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎Ⅲ或Ⅳ級但不具備任何一項(xiàng)臨床標(biāo)準(zhǔn)者建議到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查以便確診平時生活注意不要睡太硬或太軟的床墊等

    2016-01-22 23:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    需要臨床表現(xiàn)加上影像學(xué)的表現(xiàn)b27在正常人群中有百分之4到5陽性強(qiáng)直性脊柱炎有百分之90以上的陽性可以作為參考指標(biāo)不能單靠這個磁共振有利于發(fā)現(xiàn)微小蹭但貴ct是比較好的診斷方式x片正常不代表正常也有可能是早期蹭影像學(xué)出現(xiàn)異常是需要病情積累的有異常說明病情已經(jīng)有了不短時間。

    2016-01-22 22:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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