膽管癌引流術(shù)后一年多,劇烈疼痛高燒且胡言亂語(yǔ),原因何在?
我媽是一位膽管癌患者,引流手術(shù)一年多時(shí)間,早四天劇烈疼痛,并且高燒,今天發(fā)燒時(shí)間越來(lái)越來(lái)短,一天反復(fù)幾次。而且口中胡言亂語(yǔ)。請(qǐng)問(wèn)這樣的情況是什么原因?還能維持生命多久呢?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉波 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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膽管癌患者引流術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛、高燒和胡言亂語(yǔ),可能是感染、膽道梗阻、癌性疼痛、電解質(zhì)紊亂、肝性腦病等原因造成的。 1. 感染:術(shù)后傷口或膽道系統(tǒng)發(fā)生細(xì)菌感染,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致高燒和疼痛。可使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等治療。 2. 膽道梗阻:引流不暢或腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致膽道梗阻,膽汁淤積,引起疼痛和發(fā)熱??赡苄枰俅卧u(píng)估引流情況或采取其他介入治療。 3. 癌性疼痛:腫瘤侵犯周圍組織或神經(jīng),產(chǎn)生劇烈疼痛。可使用鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、羥考酮、芬太尼等緩解。 4. 電解質(zhì)紊亂:長(zhǎng)期疾病消耗和治療影響,導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡,影響神經(jīng)功能,出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)。需及時(shí)補(bǔ)充糾正,如補(bǔ)充鉀、鈉、鈣等。 5. 肝性腦?。焊闻K功能受損,代謝紊亂,毒素積聚影響大腦功能。治療包括限制蛋白質(zhì)攝入、使用乳果糖等。 出現(xiàn)這些癥狀表明患者病情較為復(fù)雜,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以確定具體原因,并采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-25 20:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不好確定的,一般每個(gè)患者的個(gè)體的差異不同,對(duì)治療方式的敏感度不同,建議疼痛用芬必得即可緩解,發(fā)燒配合醫(yī)生治療。
2016-01-22 16:53
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見(jiàn),但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來(lái)由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用,膽管癌的診斷有增加趨勢(shì);其好發(fā)年齡在50~70歲,男性較多,男女之比約為1.5:1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯,診斷較困難,加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上,手術(shù)切除率較低,因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
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