76 歲女性腰椎間盤突出治療后病情反復(fù)，如何應(yīng)對？
患者女，76歲，去年一直都微痛，到10月份疼痛加劇，此次病情:1.10月底開始在住院治療，診治結(jié)果說是腰椎盤突出，住院有三個療程，效果有所好轉(zhuǎn)2.回家休養(yǎng)半個月，病情加劇，腰酸，腰漲，腰痛，腰一會這邊痛，一會那邊痛，有時腹部也痛，嚴重時不弄下床獨自行走，需要人扶。
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回答4
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王培民 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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76 歲女性腰椎間盤突出患者經(jīng)住院治療好轉(zhuǎn)后病情反復(fù)，出現(xiàn)腰酸、腰漲、腰痛等癥狀，甚至影響行走?？赡艿脑虬ㄖ委煵粡氐?、康復(fù)不當、新的病變、其他疾病影響以及年齡和身體機能因素等。 1.治療不徹底：可能之前的治療未完全解決突出問題，殘留的髓核仍對神經(jīng)產(chǎn)生刺激?？煽紤]進一步的物理治療，如牽引、按摩等，也可能需要微創(chuàng)手術(shù)去除突出部分。 2.康復(fù)不當：回家休養(yǎng)期間未遵循醫(yī)囑，如過早活動、坐姿不良等。應(yīng)加強康復(fù)指導(dǎo)，佩戴腰圍，保持正確姿勢。 3.新的病變：可能出現(xiàn)新的腰椎間盤突出或其他腰椎疾病，如腰椎管狹窄。需進行詳細的影像學(xué)檢查，如 CT、磁共振成像（MRI）等，以明確診斷。 4.其他疾病影響：如泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等也可能導(dǎo)致類似癥狀。要完善相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、婦科 B 超等，排查其他疾病。 5.年齡和身體機能因素：老年人身體恢復(fù)能力差，骨骼、肌肉等退變明顯。可通過補充鈣劑、維生素 D 等改善骨骼狀況，適當鍛煉增強肌肉力量。 總之，對于該患者，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，制定個性化的治療和康復(fù)方案。同時，患者及家屬要積極配合治療，注意日常護理。
2025-03-26 01:33
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這需要絕對臥床休息4周左右，可以配合牽引治療
2016-01-23 09:49
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議您還是在患處外敷活血止痛的膏藥，內(nèi)服活血化瘀的藥物，常用的有：舒筋活絡(luò)健腰丸、壯腰補腎丸，再配合理療，如按摩或牽引等綜合治療，祝您早日康復(fù)！
2016-01-23 07:07
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，這是腰突的癥狀，長期的勞累負重彎腰會造成，臨床呈慢性發(fā)展，局部疼痛壓迫坐骨神經(jīng)多見，局部熱敷按摩牽引等還是很常用的，要注意合理的保養(yǎng)休息，不然還是反復(fù)發(fā)作的，可以中西結(jié)合針灸等緩解，獨活寄生膠囊等試試，
2016-01-22 19:03
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