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大三陽患者在肝功能正常、B超正常但病毒載量高的情況下，是否需要治療不能一概而論，需要綜合考慮病毒復(fù)制水平、年齡、家族病史、肝臟組織學(xué)情況以及患者的個人意愿等。 1.病毒復(fù)制水平：如果病毒載量只是輕度升高，且長期穩(wěn)定，肝臟沒有明顯炎癥和纖維化，暫時可不治療，但要密切監(jiān)測。 2.年齡：年輕人身體抵抗力較強(qiáng)，可能暫時不需要治療，但年齡較大者，肝臟修復(fù)能力下降，需要更謹(jǐn)慎評估。 3.家族病史：有肝硬化、肝癌家族史的，發(fā)生嚴(yán)重肝病的風(fēng)險相對較高，可能需要提前干預(yù)。 4.肝臟組織學(xué)情況：通過肝穿刺活檢等檢查，若發(fā)現(xiàn)肝臟有明顯炎癥或纖維化，應(yīng)積極治療。 5.個人意愿：患者如果對疾病非常擔(dān)憂，心理壓力大，也可在醫(yī)生評估后考慮治療。 總之，大三陽患者在這種情況下，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合自己的治療方案。同時，要注意定期復(fù)查，保持良好的生活習(xí)慣。

你好，首先告訴你檢查出了大三陽也是沒有多么可怕的，一般的我們應(yīng)該密切注意復(fù)查肝功和HBVDNA，如果肝功正常，HBVDNA小于10的3次方，那就不用治療，每年復(fù)查1-2次即可。