67歲老人左氣胸好轉(zhuǎn)，右肺多泡且部分壞死，如何治療
你好，我父親67歲，03年右胸肺大泡做了引流術(shù)，這個(gè)月左邊氣胸置昏迷，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，卻發(fā)現(xiàn)右肺有很多大小不一的泡，導(dǎo)致右肺3分之2壞死，請(qǐng)問需要手術(shù)割掉壞死部分還是保守治療，他現(xiàn)在身體狀況一般，望盡快回復(fù)
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐穎琦 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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對(duì)于這種情況，治療方案的選擇需要綜合考慮患者的身體狀況、肺功能、泡的分布和大小、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及保守治療的效果等。 1.身體狀況：患者目前身體狀況一般，手術(shù)可能對(duì)其造成較大負(fù)擔(dān)，增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 2.肺功能：評(píng)估剩余健康肺組織的功能，若功能尚可，手術(shù)割除壞死部分可能有利于整體呼吸功能改善。 3.泡的分布和大小：右肺泡的分布范圍和大小會(huì)影響手術(shù)的可行性和難度。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在出血、感染、心肺功能衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。 5.保守治療效果：保守治療如吸氧、抗感染等，可能控制病情，但無法去除壞死組織。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，與患者及家屬充分溝通，制定最適合患者的個(gè)性化治療方案。建議患者在正規(guī)三甲醫(yī)院的呼吸內(nèi)科進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和治療。
2025-03-25 20:31
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好是切除壞死的肺！身體一般，如果條件允許的話，可以做手術(shù)呀！
2016-01-23 10:46
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什么是氣胸? 氣體進(jìn)入臟層和壁層胸膜之間時(shí)，稱為氣胸。是一常見內(nèi)科急癥，用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔，以便在X線下識(shí)別胸內(nèi)疾病，稱為人工氣胸。胸部損傷時(shí)，空氣經(jīng)肺、支氣管破裂處或胸壁傷口進(jìn)入胸膜腔而引起胸膜腔積氣者，稱為損傷性氣胸。一般將其分為閉合性、開放性和張力性氣胸三類。總體男多于女(5：1)，可見于任何年齡。表現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、發(fā)紺。 查看全文»
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