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48 歲女性多種檢查異常，如何診斷與治療？

2025-03-25 09:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

性別:女　年齡:48歲　放射檢查報(bào)告檢查部位:Ｘ線攝影檢查檢查項(xiàng)目:上消化道數(shù)字（數(shù)安胃腸）造影攝片　影像所見:心肺未見明顯異常.攝入胃腔變小，胃壁僵硬，擴(kuò)張受限，粘膜紋紊亂，幽門見充盈缺損影，胃蠕動(dòng)波消失，竇部擴(kuò)縮受限，鋇劑通過幽門區(qū)稍受阻.上方食道擴(kuò)張，賁門口松馳，可見胃食道返流，食道壁軟，粘膜紋規(guī)則，鋇劑通過順利.　十二指腸球部呈圓錐形，未見龕影，降升部未見明顯異常.印象:皮革胃？彩色超聲診斷報(bào)告檢查部位:泌尿系統(tǒng)彩超檢查所見雙腎形態(tài)飽滿，右腎大小約10.3×5.3cm，左腎大小約10.2×5.6cm，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，高于肝脾實(shí)質(zhì)回聲，皮髓質(zhì)分界不清，雙腎竇分離，徑約1.9cm，內(nèi)未見明顯異?；芈暋DFI檢查雙腎彩色血流圖片布正常，右腎葉間動(dòng)脈Vma×28.8cm/s，RI0.67，左腎葉間動(dòng)脈Vma×22.3cm/s，RI0.64。雙輸尿管上段擴(kuò)張，徑約0.8cm，內(nèi)未見明顯異?；芈暎邢露物@示不清，膀胱充盈尚可，未探及明顯異?；芈?。腹腔探及大片狀游離無回聲區(qū)。檢查提示雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)雙腎竇分離、雙輸尿管上段擴(kuò)張大量腹水細(xì)胞病理學(xué)檢查報(bào)告美國(guó)新柏氏細(xì)胞學(xué)檢測(cè)送檢材料:腹水診斷:（腹水涂片）查見多量異形細(xì)胞，傾向瘤細(xì)胞。彩色超聲診斷報(bào)告檢查部位:上腹部彩超、婦科、腹膜后檢查所見肝形態(tài)大小正常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲均勻，肝內(nèi)管系顯示清晰，血管走向分布正常。門靜脈無擴(kuò)張，為入肝血流，血流充盈良好，頻譜未見明顯異常。膽囊形態(tài)大小正常，壁增厚、毛糙，內(nèi)透聲差，腔內(nèi)探及一強(qiáng)回聲光團(tuán)，大小約0.6cm×0.3cm，后伴聲影，可隨體位改變而移動(dòng)。膽總管無擴(kuò)張。脾形大小正常，實(shí)質(zhì)回聲均，未探及明顯異?；芈暭爱惓Ｑ餍盘?hào)。胰顯示不清。雙腎形態(tài)大小正常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng)，雙腎竇分離，徑約1.9cm，內(nèi)未見明顯異常回聲。CDFI檢查雙腎彩色血流圖分布正常，頻譜未見明顯異常。子宮大小形態(tài)正常，包膜光滑，宮壁回聲均勻，宮腔線清晰、居中，內(nèi)未見明顯異?；芈暋DFI未見異常血流信號(hào)。雙側(cè)卵巢顯示不清。盆腔探及多個(gè)大小不一的實(shí)質(zhì)性，囊性或混合性團(tuán)塊，大者位于右下腹，大小約10.5×7.0cm，界清，內(nèi)回聲不均，內(nèi)探及較豐富血流信號(hào)。腹膜后腸管漂浮，顯示欠清。腹腔探及大片狀游離無回聲區(qū)，盆腔較深約10.5cm。檢查提示:1.盆腔多發(fā)占位性病變（轉(zhuǎn)移性MT?）2.慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石3.雙腎實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng)，雙腎竇分離4.腹腔積液

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張磊主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

肝膽外科

該 48 歲女性存在上消化道造影、泌尿系統(tǒng)彩超、細(xì)胞病理學(xué)檢查及腹部彩超等多項(xiàng)異常，包括疑似皮革胃、雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、大量腹水、盆腔多發(fā)占位性病變等。 1. 上消化道造影異常：胃腔變小、胃壁僵硬等可能提示胃部嚴(yán)重病變，如胃癌，需進(jìn)一步做胃鏡及病理活檢明確。 2. 泌尿系統(tǒng)異常：雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、雙腎竇分離及雙輸尿管上段擴(kuò)張，可能是泌尿系統(tǒng)梗阻或腎臟疾病，要結(jié)合腎功能等檢查判斷。 3. 腹水及細(xì)胞病理學(xué)異常：腹水中查見傾向瘤細(xì)胞的異形細(xì)胞，高度懷疑惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，需查找原發(fā)灶。 4. 盆腔占位性病變：可能是盆腔原發(fā)腫瘤或其他部位轉(zhuǎn)移而來，要綜合腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng) CT 等檢查明確性質(zhì)。 5. 慢性膽囊炎與膽囊結(jié)石：若無癥狀可先觀察，有癥狀時(shí)可能需手術(shù)治療。綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，該患者病情較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善檢查以明確診斷，并制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-26 00:48

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，按你所描述的情況看，你的癥狀結(jié)合你的年齡來看，應(yīng)該不會(huì)是胃癌的情況，你最近有沒有進(jìn)食動(dòng)物血之類的食物，這些食物吃后會(huì)產(chǎn)生黑便的，還有一種可能是胃部的潰瘍及膽道疾病出血導(dǎo)致黑便，建議你可以去醫(yī)院看看。明確一下診斷，然后再對(duì)癥治療。
2016-01-23 12:48

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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

胃癌病人早期癥狀胃癌和大多數(shù)腫瘤一樣,要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷比較困難,其主要原因是病人在早期多無明顯的異常感覺,而到了有較典型癥狀出現(xiàn)時(shí)往往已非早期.如果病人能在最初有輕微癥狀時(shí)就引起重視并進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,則基本上可達(dá)到滿意效果.胃癌早期包括0期及1期的a,b期,均屬預(yù)后較好的時(shí)期.大多數(shù)病人還是有一定的異常感覺,主要是一些常見消化道疾病的反應(yīng),特別是類似一般胃炎的反應(yīng).如：1,心窩部空心痛,這種痛不嚴(yán)重,可忍受,與進(jìn)食沒有關(guān)系,安靜休息時(shí)容易表現(xiàn)出來.2,上腹部飽脹感,這種感覺于進(jìn)食時(shí)更加明顯,通常進(jìn)少量食物即有飽脹感,病人不再多想進(jìn)食,且常伴有暖氣和惡心.由于位置多在劍突下或偏右的地方,因此有時(shí)會(huì)被誤診為膽囊疾病.3厭食感,以厭食肉類尤其是肥肉為甚,約有50%的病人存在原來愛吃肥肉而今突然厭惡的現(xiàn)象.由于進(jìn)食少并厭食,病人可在短期內(nèi)很快消瘦下去.4,有的病人早期也可有黑便的情況.這是因?yàn)椴∽兤茐牧诵⊙芩?以上的輕微癥狀往往會(huì)被誤認(rèn)為是慢性胃炎而未能引起病人和醫(yī)生的重視,因此對(duì)年齡在40歲以上突然出現(xiàn)上述癥狀的人應(yīng)及時(shí)作胃鏡檢查.
2016-01-23 01:37

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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

胃癌病人早期癥狀胃癌和大多數(shù)腫瘤一樣,要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷比較困難,其主要原因是病人在早期多無明顯的異常感覺,而到了有較典型癥狀出現(xiàn)時(shí)往往已非早期.如果病人能在最初有輕微癥狀時(shí)就引起重視并進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,則基本上可達(dá)到滿意效果.胃癌早期包括0期及1期的a,b期,均屬預(yù)后較好的時(shí)期.大多數(shù)病人還是有一定的異常感覺,主要是一些常見消化道疾病的反應(yīng),特別是類似一般胃炎的反應(yīng).如：1,心窩部空心痛,這種痛不嚴(yán)重,可忍受,與進(jìn)食沒有關(guān)系,安靜休息時(shí)容易表現(xiàn)出來.2,上腹部飽脹感,這種感覺于進(jìn)食時(shí)更加明顯,通常進(jìn)少量食物即有飽脹感,病人不再多想進(jìn)食,且常伴有暖氣和惡心.由于位置多在劍突下或偏右的地方,因此有時(shí)會(huì)被誤診為膽囊疾病.3厭食感,以厭食肉類尤其是肥肉為甚,約有50%的病人原來愛吃肥肉而今突然厭惡的現(xiàn)象.由于進(jìn)食少并厭食,病人可在短期內(nèi)很快消瘦下去.4,有的病人早期也可有黑便的情況.這是因?yàn)椴∽兤茐牧诵⊙芩?以上的輕微癥狀往往會(huì)被誤認(rèn)為是慢性胃炎而未能引起病人和醫(yī)生的重視,因此對(duì)年齡在40歲以上突然出現(xiàn)上述癥狀的人應(yīng)及時(shí)作胃鏡檢查.
2016-01-23 00:50

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

根據(jù)你現(xiàn)在說的這些情況，不能說明是胃癌，需要做一些檢查才知道是什么疾病建議你先做個(gè)胃鏡或胃腸透視檢查看看有沒有什么問題，根據(jù)檢查結(jié)果然后對(duì)癥治療
2016-01-22 16:02

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