50 多歲親戚長期身體不適，是抑郁嗎？去哪科就診？
我的一個(gè)親戚,今年已50多歲了,一直未婚,原因就是身體不好.他20多歲的時(shí)候,開始感覺身體不適:腰部酸脹、全身乏力、前額脹、有點(diǎn)疼，全身疲勞、低熱（似感冒狀）；睡眠差、曾有幾年小腹脹、疼。他跑了許許多多的大小醫(yī)院，花完了本來就不多的錢，生活陷入了困境。只查出腎上有一個(gè)小水皰（醫(yī)生說:這個(gè)對身體影響不大的），時(shí)間一天一天就這樣過去了，他現(xiàn)在過著一貧如洗的生活。身體依舊是老樣子:全身感到吃力；眼睛疲勞；腰酸；吃不消干活；睡眠不好?？戳嗽S多的中醫(yī):說他是陰、陽都虛，吃了一年又一年的中草藥改觀也不大。我問了他的情況，感覺好象是抑郁癥，但他給人的感覺也不是很憂郁。所以，我想問問您，像他這樣的情況是否主要是抑郁？應(yīng)該到精神科去就診還是心理科？不勝感激！
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回答3
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汪玲華 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
心理科
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患者長期身體不適，表現(xiàn)為腰部酸脹、全身乏力、前額脹痛、低熱等，中醫(yī)調(diào)理效果不佳。這種情況可能由多種原因?qū)е?，如軀體疾病、心理因素、不良生活習(xí)慣、環(huán)境影響、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1. 軀體疾?。耗承┞约膊。缏阅I炎、腰椎間盤突出等，可能引起上述癥狀。需要進(jìn)行全面的檢查，如腎功能、腰椎 CT 等，以明確診斷。 2. 心理因素：長期的身體不適可能導(dǎo)致心理壓力增大，出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。但僅根據(jù)目前描述，不能確診為抑郁癥?？赏ㄟ^心理測評(píng)量表，如漢密爾頓抑郁量表、焦慮自評(píng)量表等進(jìn)行評(píng)估。 3. 不良生活習(xí)慣：長期熬夜、過度勞累、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不均衡等，都可能導(dǎo)致身體處于亞健康狀態(tài)，出現(xiàn)各種不適。 4. 環(huán)境影響：長期處于不良的環(huán)境中，如噪音大、空氣污染嚴(yán)重等，也可能影響身體健康。 5. 內(nèi)分泌失調(diào)：隨著年齡增長，內(nèi)分泌系統(tǒng)可能出現(xiàn)紊亂，如甲狀腺功能減退等，也會(huì)有類似表現(xiàn)?？赏ㄟ^檢測甲狀腺功能等明確。 綜上所述，患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議先到綜合醫(yī)院的內(nèi)科進(jìn)行全面檢查，排除軀體疾病。若內(nèi)科檢查無明顯異常，可到精神心理科進(jìn)一步評(píng)估心理狀態(tài)。
2025-03-26 00:17
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，根據(jù)你的描述，你的親戚一直都是覺得自己的身體很不舒服，不知道應(yīng)該怎么去面對生活，很是困擾。之前去醫(yī)院里面的檢查結(jié)果并沒有很大的問題的，只是體虛，這個(gè)還是需要自己慢慢的去調(diào)養(yǎng)的，心態(tài)也是很重要的，放松一點(diǎn)，家人多給與關(guān)心和呵護(hù)，希望你幸福。
2016-01-22 22:14
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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心理分析：您好，根據(jù)您的問題描述，他的情況應(yīng)該是身體方面的問題，主要是身體出現(xiàn)問題引起的自身情緒出現(xiàn)抑郁的傾向，并不能判定是抑郁癥。心理指導(dǎo)：依據(jù)他的情況，建議他首先養(yǎng)好身體，放松心態(tài)，如果想要知道是不是抑郁癥去精神科或心理科都可以，但精神科會(huì)給出診斷。
2016-01-22 21:55
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