糖尿病患者久服降糖藥，現(xiàn)血壓突升服藥不佳怎辦
有糖尿病史多年.一直有服用糖尿病藥.平時低血壓在90-93之間.但一直不服降壓藥的.最近血壓突升.在:低:100.高:180.服用個降血壓的藥3個星期..但效果還是不理想.
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回答3
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
心血管內科
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糖尿病患者長期服用降糖藥，近期血壓突然升高且服用降壓藥效果不理想，可能與多種因素有關，如藥物因素、生活方式、合并疾病、精神心理、測量誤差等。 1.藥物因素：所用降壓藥可能不適合患者的病情。例如，某些患者對鈣通道阻滯劑反應不佳，可考慮換用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦，或利尿劑如氫氯噻嗪等，但換藥需在醫(yī)生指導下進行。 2.生活方式：不良的生活習慣會影響血壓控制。如高鹽飲食、缺乏運動、長期熬夜、大量飲酒、吸煙等?；颊邞{整飲食，減少鈉鹽攝入，增加運動量，保證充足睡眠，戒煙戒酒。 3.合并疾?。禾悄虿』颊呖赡芎喜⒂心I病、冠心病等，這些疾病會影響血壓。需要積極治療合并癥，控制病情進展。 4.精神心理：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒也可能導致血壓波動?；颊咭獙W會調節(jié)情緒，保持心情舒暢。 5.測量誤差：測量血壓的方法不正確或測量儀器不準確，可能導致對血壓情況的誤判。應確保正確測量血壓，定期校準儀器。 總之，對于糖尿病患者血壓突然升高且控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，調整治療方案，改善生活方式，以有效控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-26 05:32
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回答2
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汪敏 主治醫(yī)師
浙江工業(yè)大學醫(yī)院
一級
內科
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可以遵醫(yī)囑服用藥物。目前糖尿病的治療方法一般有控制飲食和遵醫(yī)囑服用降糖藥或者注射胰島素，積極預防并發(fā)癥。
2016-01-23 10:48
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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根據(jù)您所說的情況考慮，患者既有糖尿病，也有高血壓。均需要積極控制的。建議首先注意控制飲食總量，低鹽飲食，再就是根據(jù)具體的情況進行適當?shù)倪\動。合理應用降糖藥物，降壓藥物。如應用纈沙坦，吲達帕胺等藥物。醫(yī)生詢問：
2016-01-23 10:11
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