多種心肺疾病檢查結(jié)果異常如何應(yīng)對？
彩超:1左心增大.2室壁運動彌漫性減弱.3二三尖瓣輕關(guān)閉不全.4肺動脈高壓(輕度).5左室舒張.收縮功能減低,CT:1慢支,并雙肺感染(累及實質(zhì)及間質(zhì)).肺氣腫,肺大泡,2雙肺上葉繼發(fā)型肺結(jié)核可能,3心臟疾患,冠脈及大血管壁鈣化,4縱隔淋巴結(jié)腫大.左側(cè)胸腔積液,右側(cè)胸膜增厚.
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回答2
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林宇 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
胸外科
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患者存在左心增大、室壁運動彌漫性減弱、二三尖瓣輕關(guān)閉不全、肺動脈高壓（輕度）、左室舒張及收縮功能減低，以及慢支、雙肺感染、肺氣腫、肺大泡、雙肺上葉繼發(fā)型肺結(jié)核可能、冠脈及大血管壁鈣化、縱隔淋巴結(jié)腫大、左側(cè)胸腔積液、右側(cè)胸膜增厚等問題，需要綜合分析和治療。 1.心臟問題：左心增大和室壁運動彌漫性減弱可能是心肌病變、長期高血壓等導(dǎo)致，需進一步檢查明確病因。治療可能包括改善心肌代謝的藥物，如曲美他嗪；控制血壓的藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦等。 2.瓣膜問題：二三尖瓣輕關(guān)閉不全，輕度時多觀察，定期復(fù)查，嚴(yán)重時可能需手術(shù)。 3.肺動脈高壓：輕度肺動脈高壓要查找原因，如慢性肺部疾病、心臟疾病等。治療可能使用波生坦等藥物。 4.肺部感染：針對慢支和雙肺感染，需根據(jù)感染病原體選擇抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛等，并進行止咳祛痰治療。 5.肺結(jié)核：若確診雙肺上葉繼發(fā)型肺結(jié)核，需進行規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 6.胸腔積液和胸膜增厚：少量胸腔積液可觀察，量大時可能需穿刺引流。胸膜增厚如無癥狀可觀察，有癥狀時對癥治療。 總之，對于這些復(fù)雜的心肺疾病，需要綜合評估，制定個體化的治療方案，同時患者要注意休息，避免勞累，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-25 12:44
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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1,67歲男性2，心功能不全；肺部感染；肺氣腫；雙肺上葉繼發(fā)性肺結(jié)核？；左側(cè)胸腔積液；右側(cè)胸膜增厚你公公的病情需要得到更多的醫(yī)療關(guān)注。病情比較復(fù)雜，有心臟問題、肺臟問題。你應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸內(nèi)科治療。在家要注意避免著涼，避免感冒。吸煙要戒煙，最好不要喝酒。先去呼吸內(nèi)科治療，做肺功能檢查，決定是否需要買一臺氧氣機在家，長期家庭氧療。CT提示有肺結(jié)核，去呼吸內(nèi)科治療時可以做痰液檢查，看看是否活動性肺結(jié)核，如果是活動性，那么要做正規(guī)抗結(jié)核治療。醫(yī)生詢問：你公公病情較為嚴(yán)重，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或者呼吸內(nèi)科治療。希望可以幫到你。
2016-01-23 12:58
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