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乙肝帶菌女性患者病情反復(fù)，治療后仍有癥狀，求建議

2025-03-25 10:06 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別女題描述:乙肝帶菌,二十多年,06發(fā)一次谷丙谷草900多,大三陽(yáng)病毒指數(shù)不高,CT提示膽囊辟水腫膽囊窩積液,用保肝降酶活血化於后基本正常,半年后進(jìn)高脂飲食后,又黃疸谷丙谷草600多,右上腹疼痛特別是進(jìn)高脂及旦黃后,未正規(guī)治療,09年1月下肢水腫,右上腹疼痛尿少,旦白24,谷丙谷草102,147總膽紅素26病毒5次,總膽汁酸200,B超中等腹水膽囊辟增厚毛糙3MM,早期肝硬化,住院40天,消炎,保肝,利尿,補(bǔ)充旦白,另用賀普丁抗病毒4,黃疸原來(lái)26現(xiàn)在54總膽汁酸200多,膽囊辟增厚毛糙3MM還是不能進(jìn)葷一吃就疼,請(qǐng)問(wèn)有什么好建議

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

勞學(xué)軍副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

肝膽外科

乙肝帶菌女性患者，病情反復(fù)且復(fù)雜，出現(xiàn)肝功能異常、黃疸、腹水、膽囊問(wèn)題等。治療后仍存在進(jìn)食葷食疼痛等癥狀。治療需綜合考慮抗病毒、保肝、利膽、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.抗病毒治療：繼續(xù)使用賀普丁等抗病毒藥物，抑制病毒復(fù)制，如恩替卡韋、替諾福韋等。 2.保肝治療：選用復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等藥物，保護(hù)肝細(xì)胞。 3.利膽治療：可使用熊去氧膽酸等，促進(jìn)膽汁排泄，減輕膽囊炎癥。 4.飲食調(diào)整：嚴(yán)格控制高脂、高蛋白飲食，避免加重膽囊負(fù)擔(dān)。 5.定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量、腹部超聲等，及時(shí)調(diào)整治療方案。 6.心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮、抑郁等不良情緒影響病情。患者病情較為復(fù)雜，需要長(zhǎng)期綜合管理。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，積極配合治療，注意生活飲食，以改善病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 18:54

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回答4
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

乙肝纖維化就是肝硬化的別稱，這是需要立即加以注意和治療的情況，乙肝纖維化早期可以逆轉(zhuǎn)，中期以后和晚期以后就只能控制病情進(jìn)展了。建議你盡快治療。
2016-01-23 07:55

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回答3
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

試試中藥吧
2016-01-23 04:32

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回答2
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

乙肝手掌上和頸上有紅蜘蛛痔是肝炎或肝硬化的反映，請(qǐng)問(wèn)你最近做了肝功能，B超，病毒dna，乙肝病毒變異耐藥檢測(cè)沒(méi)有，身體是否有乏力、食欲不好、小便黃等情況，方便的話建議直接點(diǎn)擊免費(fèi)交流按鈕進(jìn)行交流，以便給予更合理的指導(dǎo)。
2016-01-23 03:32

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

你好!~建議你做AFPCEA檢查,排除腫瘤.
2016-01-23 01:32

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