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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳華軍 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速是一種較為嚴(yán)重的心律失常。治療藥物包括抗心律失常藥，如胺碘酮、普羅帕酮、美西律等。同時(shí)，治療還需綜合考慮患者的具體情況，如基礎(chǔ)疾病、病情嚴(yán)重程度等。 1.胺碘酮：能延長(zhǎng)心肌組織的動(dòng)作電位時(shí)程，減少心律失常的發(fā)生。但其可能引起甲狀腺功能異常、肺間質(zhì)纖維化等不良反應(yīng)。 2.普羅帕酮：可抑制心肌的興奮性，適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的患者。但可能導(dǎo)致心律失常加重、低血壓等。 3.美西律：對(duì)室性心律失常有一定療效。常見不良反應(yīng)有惡心、頭暈等。 4.利多卡因：能降低心肌的自律性，改善心律失常。不過(guò)，可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡、感覺異常等副作用。 5.索他洛爾：可延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期。但可能引起心動(dòng)過(guò)緩、低血壓等。 治療束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速的藥物選擇需個(gè)體化，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)，并定期復(fù)查。
2025-03-26 14:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可選用Ⅰ、Ⅲ類抗心律失常藥物。電擊復(fù)律(100～150J)有效。程序期前刺激可終止。但也有報(bào)告食管心房調(diào)搏超速抑制或程序期前刺激不能終止室性心動(dòng)過(guò)速。射頻消融右束支是治療束支折返型室性心動(dòng)過(guò)速的首選療法，安全可靠、成功率高，可根治。
2016-01-23 07:56
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什么是室性心動(dòng)過(guò)速? 室性心動(dòng)過(guò)速(ventricular rachycardia，VT)簡(jiǎn)稱室速，指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮，也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮，頻率>100次/分。室性心動(dòng)過(guò)速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常，其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過(guò)速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告，健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%～90%，其中62%～80%為多源性。 查看全文»
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