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兒童出現(xiàn)雙側(cè)頸淋巴結(jié)腫大、腹部脾臟輕度腫大、腹部多處淋巴結(jié)腫塊、單核細(xì)胞增高、白細(xì)胞稍增多、扁桃體白點(diǎn)等癥狀，病因復(fù)雜，可能是傳染性單核細(xì)胞增多癥、白血病或淋巴瘤等，需綜合多種因素判斷。 1. 傳染性單核細(xì)胞增多癥：由 EB 病毒感染引起，癥狀包括發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大等。診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、外周血涂片、EB 病毒抗體檢測(cè)等。治療以對(duì)癥支持為主，如休息、補(bǔ)充水分，可使用更昔洛韋等抗病毒藥物。 2. 白血病：造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常增生。常有發(fā)熱、貧血、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。通過骨髓穿刺和涂片檢查可明確診斷。治療包括化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等，常用藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素、甲氨蝶呤等。 3. 淋巴瘤：起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可有無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀。診斷依靠病理活檢、免疫組化等。治療方法有放療、化療、免疫治療等，如利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿等藥物。 4. 其他可能：如某些感染性疾病，如結(jié)核感染，也可能有類似表現(xiàn)，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)等排查。 5. 綜合判斷：醫(yī)生會(huì)綜合患者的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等結(jié)果，必要時(shí)重復(fù)活檢或進(jìn)行其他特殊檢查，以明確診斷。 對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的兒童，應(yīng)盡快在正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷，以便制定合適的治療方案。