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53 歲乙肝大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶高,食欲差,惡心嘔吐,治療未愈怎辦?

乙肝

我是一名乙肝大三陽的患者的,我今年53歲了,我的轉(zhuǎn)氨酶升高的,而且我的食欲也不好的,我經(jīng)常的惡心的,還嘔吐的,我吃了很多的藥物的,而且我還很注意飲食的,就是沒有治好的,請專家解答。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邵銘 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    乙肝大三陽患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、食欲差、惡心嘔吐且治療效果不佳,可能與治療方案不當(dāng)、未規(guī)范作息、病毒變異、合并其他疾病、心理因素等有關(guān)。 1.治療方案不當(dāng):可能是所選用的藥物不適合患者個體情況。如抗病毒藥物,可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等,但藥物的使用需嚴格遵醫(yī)囑。 2.未規(guī)范作息:長期熬夜、過度勞累等,會影響肝臟的自我修復(fù),加重病情。患者應(yīng)保證充足睡眠,避免勞累。 3.病毒變異:乙肝病毒可能發(fā)生變異,導(dǎo)致現(xiàn)有治療藥物失效。此時需進行病毒基因檢測,調(diào)整治療方案。 4.合并其他疾?。喝缰靖?、酒精肝、自身免疫性肝病等,會影響乙肝的治療效果。需進一步檢查明確,同時治療。 5.心理因素:長期的焦慮、抑郁等不良情緒可能影響身體的免疫功能,不利于病情恢復(fù)。患者要保持良好心態(tài)。 總之,對于乙肝大三陽治療效果不佳的患者,應(yīng)綜合考慮多方面因素,及時到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確原因,調(diào)整治療方案,同時注意生活方式的調(diào)整和心理狀態(tài)的改善。

    2025-03-25 16:04
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,大三陽傳染性很強,病毒復(fù)制活躍,一般會有轉(zhuǎn)氨酶升高,要是轉(zhuǎn)氨酶不高而病毒高的話多是免疫耐受的表現(xiàn)。乙肝的主要的結(jié)局是肝硬化或者是肝癌,所以要積極地治療。任何藥物都是需要經(jīng)過肝臟代謝的,建議可以明確詳細的肝功能,DNA的檢查結(jié)果,接受正規(guī)合理的治療。

    2016-01-23 20:28
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好!如果是第一次發(fā)現(xiàn)肝功能異常,可以先保肝治療,效果不佳再抗病毒也來的及.如果已經(jīng)是反復(fù)肝功能異常建議盡快抗病毒。祝你健康!

    2016-01-23 16:51
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    阿德福韋酯(adefovirdipivoxil):慢性乙型肝炎患者口服阿德福韋酯可明顯抑制HBVDNA復(fù)制、促進ALT復(fù)常、改善肝組織炎性壞死和纖維化。治療5年時患者的累積耐藥基因突變發(fā)生率為29%、病毒學(xué)耐藥發(fā)生率為20%、臨床耐藥發(fā)生率為11%;輕度肌酐升高者為3%。

    2016-01-23 16:31
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,你的病史大概了解,病史時間較長,沒有治療過,這么可以考慮你就是一個攜帶者;結(jié)合你1年半前肝功就輕度異常,現(xiàn)在肝功出現(xiàn)輕度異常,病毒含量升高,還是考慮一個活動期肝病,你有趕黃草應(yīng)用史,不知道你服用了多長時間,建議你停用趕黃草,再觀察1-2月,繼續(xù)復(fù)查肝功情況,個人意見,不建議你吃保肝、退黃的藥,加重肝臟負擔(dān),1-2月后轉(zhuǎn)氨酶再升高,超過80U/L,建議你抗病毒治療。

    2016-01-23 12:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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