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谷丙轉(zhuǎn)氨酶 46 偏高，對于平時肝不好且飲酒多的情況，可能是由多種原因引起的，如生理性因素、肝臟疾病、藥物影響、心臟疾病、膽囊疾病等。 1. 生理性因素：過度勞累、劇烈運動、睡眠不足等，可能導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶暫時升高。一般通過休息、調(diào)整作息可恢復(fù)。 2. 肝臟疾病：如脂肪肝、酒精肝、病毒性肝炎等。脂肪肝需要控制飲食、增加運動；酒精肝要戒酒；病毒性肝炎可能需抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等。 3. 藥物影響：某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥等可能損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4. 心臟疾?。喝缧募」Ｋ馈⑿募⊙椎?，影響肝臟供血，引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。需針對心臟疾病進(jìn)行治療。 5. 膽囊疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等，影響膽汁排泄，進(jìn)而影響肝臟功能。可能需要消炎利膽或手術(shù)治療。 總之，谷丙轉(zhuǎn)氨酶 46 且有不良生活習(xí)慣和肝臟基礎(chǔ)問題，應(yīng)引起重視。建議進(jìn)一步檢查，明確原因，并采取相應(yīng)措施。同時要注意休息，避免飲酒，保持良好的生活習(xí)慣。