6 歲女童患早期再障，諸多疑問求解
家，您好！ 我女兒今年6歲，兩個月前診斷為“早期再生障礙性貧血”。一直服用環(huán)孢素軟膠囊及益血生等藥物，但又打聽到使用環(huán)孢素A副作用太大，故已停用此藥，現改用中藥，10月17日，孩子扁桃體發(fā)炎，發(fā)燒至38.8度，后用頭孢派酮進行消炎，目前體溫37.2～37.8，用中藥期間血小板有所上升，但紅細胞下降，10月20日作了一次血常規(guī)，值為白細胞2.3；紅細胞1.46；血紅蛋白49；血小板14（10月18日為8），網織1.19想請教專家:一、環(huán)孢素軟膠囊與環(huán)孢素A是不是同一種藥？二、再障能否治愈？三、依目前我國的醫(yī)療水平，如果進行臍帶造血干細胞移植的話，成功的機率有多大？愈后會不會復發(fā)？三、現在有沒有治療再障的好辦法？急等您的答復，謝謝！
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回答5
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錢思軒 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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早期再生障礙性貧血是一種嚴重的血液疾病，治療方法多樣。對于患兒家長的疑問，包括藥物區(qū)別、治愈可能性、移植成功率及復發(fā)情況、現有好辦法等，以下進行詳細解答。 1. 環(huán)孢素軟膠囊與環(huán)孢素 A：環(huán)孢素軟膠囊的主要成分就是環(huán)孢素 A，屬于同一種藥物。 2. 再障能否治愈：再障有治愈的可能，但取決于多種因素，如病情嚴重程度、治療方案的選擇及個體對治療的反應等。輕型再障通過規(guī)范治療，部分患者可恢復正常造血功能。重型再障治療難度較大，但積極治療也能緩解病情，提高生活質量。 3. 臍帶造血干細胞移植：臍帶造血干細胞移植是治療再障的方法之一，成功率受多種因素影響，包括配型情況、患兒身體狀況等。一般來說，在合適的條件下，成功率相對較高，但仍有復發(fā)的風險。 4. 治療方法：除了藥物治療和造血干細胞移植，還包括免疫抑制治療，常用藥物如抗胸腺細胞球蛋白、抗淋巴細胞球蛋白等；促造血治療，如雄激素（司坦唑醇、十一酸睪酮）、造血生長因子（粒細胞集落刺激因子、促紅細胞生成素）等。 5. 病情監(jiān)測：治療期間要密切監(jiān)測血常規(guī)等指標，根據結果調整治療方案。同時，要注意預防感染和出血等并發(fā)癥。 總之，對于早期再生障礙性貧血患兒，應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，并積極配合治療，定期復查，以爭取更好的治療效果。
2025-03-25 14:44
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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環(huán)孢素軟膠囊，適應癥為1.1移植a.器官移植--預防異體移植物的排斥反應，包括腎、肝、心、肺、心肺聯合和胰移植。--治療曾接受其它免疫抑制劑的患者所發(fā)生的移植物排斥反應。b.骨髓移植--預防骨髓移植排斥反應。--預防和治療GVHD。1.2非移植性適應癥診斷和決定處方本品者，應是具有應用免疫抑制劑，特別是環(huán)孢素經驗的醫(yī)師(參閱)。a.內源性葡萄膜炎--活動性有致盲危險的中部或后部非感染性葡萄膜炎，而常規(guī)療法無效或產生不可接受的不良反應者。--7-70歲腎功能正常的伴復發(fā)性視網膜炎的貝切特氏(Behcets)葡萄膜炎患者。b.銀屑病交替療法無效或不適用的嚴重病例。c.異位性皮炎傳統(tǒng)療法無效或不適用的嚴重病例。d.類風濕性關節(jié)炎2.其它可能用途腎病綜合征--特發(fā)性皮質激素依賴性和拮抗性腎病綜合征(活檢證實大多數病例為微小病變型腎病[MCD]或局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥[FSGS])傳統(tǒng)細胞抑制劑治療無效、但至少尚存在50％以上的正常腎功能的患者。應用本品后，可緩解病情，或維持由其它藥物包括皮質激素所產生的緩解作用，從而停用其它藥物。
2016-01-23 21:17
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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環(huán)孢素(CsA)是一種有效的免疫抑制劑,廣泛用于器官移植時的抗排斥反應和移植物抗宿主反應,在器官移植外的用途也很多,介紹如下：①骨髓移植②腎病綜合癥②類風濕性關節(jié)炎③銀屑病和異位性皮炎.④內源性葡萄膜炎
2016-01-23 06:08
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，是直接服用的。根據您的情況，請您認真看說明書。祝您身體健康。
2016-01-23 03:53
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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主要作用1,預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應.2,經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎,難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病.
2016-01-23 02:38
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血，又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細胞損傷，外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障，有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據國內統(tǒng)計前者占再障病例的70%～80%，后者約占12%～30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多，每年0.74/10萬人口，其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
