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食道癌術(shù)后出現(xiàn)多種狀況應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

我公公去年因?yàn)樯眢w不適去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)他得了食道癌。手術(shù)治療后食管狹窄,進(jìn)行多次食管擴(kuò)張。今年春天在手術(shù)吻合口處發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。今年夏天先行放療后行化療?;熯M(jìn)行第三個(gè)療程患者身體出現(xiàn)不適,停止化療。期間患者白細(xì)胞紅細(xì)胞略低于正常值,血小板也有所減少。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王秀菊 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    食道癌患者術(shù)后出現(xiàn)食管狹窄、吻合口癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、放化療不良反應(yīng)等情況,包括白細(xì)胞紅細(xì)胞降低、血小板減少等。需要綜合考慮治療方案、藥物選擇、飲食調(diào)理、心理支持及定期復(fù)查等。 1.治療方案:對(duì)于吻合口癌細(xì)胞復(fù)發(fā),放療和化療是常見(jiàn)治療手段。若患者不耐受化療,可考慮靶向治療或免疫治療,如使用貝伐珠單抗、阿帕替尼等靶向藥物,或納武利尤單抗、帕博利珠單抗等免疫藥物。 2.藥物選擇:提升白細(xì)胞可使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子;改善貧血可用促紅細(xì)胞生成素;升高血小板可選用重組人血小板生成素。但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3.飲食調(diào)理:患者應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、蔬菜和水果,以增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高身體抵抗力。 4.心理支持:患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,家人要給予關(guān)心和鼓勵(lì),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5.定期復(fù)查:定期進(jìn)行血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。 食道癌術(shù)后的治療和康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,需要患者、家屬和醫(yī)生共同努力,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。

    2025-03-26 22:52
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    白細(xì)胞、血小板減少屬于化療后常見(jiàn)不良反應(yīng),如果減少過(guò)低,需要延期化療間隔,或者停止化療,等恢復(fù)正常范圍后再繼續(xù)化療。感染會(huì)帶給人們很多的疾病,因此化療的時(shí)候患者朋友們要對(duì)此進(jìn)行預(yù)防,化療可引起白細(xì)胞尤其是粒細(xì)胞的減少,還可程度不等地抑制免疫功能,常在不知不覺(jué)中使病人對(duì)多種感染易感,需對(duì)此有所警惕。

    2016-01-23 20:21
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好;這種情況應(yīng)該是正常的反應(yīng)??梢栽俳Y(jié)合阿膠治療一下。

    2016-01-23 15:57
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:這是化療的副作用,化療次數(shù)越多,身體的免疫力就低下,骨髓抑制就明顯。化療時(shí)可以配合益氣養(yǎng)陰、生津潤(rùn)燥、氣血雙補(bǔ)、健脾和胃、滋補(bǔ)肝腎等扶正固本瑤藥,不但能確保順利完成化療療程,還有明顯減毒增效、延長(zhǎng)病人生存期的作用。提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askMCH4J:謝謝

    2016-01-23 14:15
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    建議可以到醫(yī)院注射升白藥物或者是升白的藥物,食道癌的治療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療食道癌必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。食道癌就診病例中,中晚期較多,此外尚有50%左右在治療后5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀,所以西醫(yī)治療后結(jié)合人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2能抑制食道癌細(xì)胞增殖,阻滯于G0/G1期,誘導(dǎo)其分化的作用。食道癌目前生存期還是比較不錯(cuò)的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時(shí)的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。

    2016-01-23 06:20
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是血小板減少?   血小板減少或功能缺陷時(shí),即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血,表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑,重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為:①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。 查看全文»

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