胸椎疼坐時(shí)明顯,懷疑強(qiáng)直脊柱炎,檢查正常,是何因?
胸椎疼,有段按壓時(shí)疼痛,坐時(shí)疼痛明顯,有揪的疼痛感覺,走路時(shí)問題不大,右半部身體有點(diǎn)疼。腰椎僅有一點(diǎn)按壓疼痛,醫(yī)生懷疑強(qiáng)直性脊柱炎,做磁共振腰椎正常,ct髖部正常,h24陰性,血沉正常,不知道這是不是強(qiáng)直性脊柱炎,謝謝
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回答4
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張國(guó)威 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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胸椎疼且坐時(shí)明顯,相關(guān)檢查正常,但仍不能完全排除強(qiáng)直性脊柱炎,還可能是胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、胸椎骨折、胸椎腫瘤等原因。 1. 胸椎小關(guān)節(jié)紊亂:多因姿勢(shì)不良或外傷導(dǎo)致,可引起胸椎疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。治療以物理治療為主,如熱敷、按摩等。 2. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可致胸痛,常伴有咳嗽、發(fā)熱等。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 3. 肋間神經(jīng)炎:病毒感染等可引發(fā),疼痛沿肋間分布??煞脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 胸椎骨折:外傷或骨質(zhì)疏松等可能導(dǎo)致,疼痛劇烈。輕度可臥床休息,嚴(yán)重者可能需手術(shù)。 5. 胸椎腫瘤:腫瘤壓迫神經(jīng)會(huì)引起疼痛。治療方法取決于腫瘤性質(zhì)和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果不能明確診斷,還需結(jié)合詳細(xì)的病史、體格檢查及其他可能的檢查,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
2025-03-25 16:31
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能。有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的。還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題。還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能。
2016-01-23 17:37
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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進(jìn)行牽引,針灸理療,減輕壓迫癥狀。再口服解痙止痛藥物,以對(duì)癥處理吧。嚴(yán)重的,微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)等治療
2016-01-23 13:15
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好你的癥狀可能是腰椎間盤突出導(dǎo)致的對(duì)于你的病情建議采用采用保守治療針對(duì)治療腰椎病目前有4大類20余種小類,我給您詳細(xì)的說下各自的利弊,也方便您做參考和相應(yīng)的選擇。保守物理治療:數(shù)碼四維正脊復(fù)位牽引床、中藥熱敷、高頻、針刀松解、高新氧、水針刀、按摩、推拿、針灸、封閉、非激素類抗炎止痛藥治療、腰椎硬膜外特效藥治療、復(fù)合針、微針等。這類治療適合剛剛發(fā)病,神經(jīng)根,動(dòng)脈血管,脊髓都還沒有受到嚴(yán)重壓迫的患者。只可以暫時(shí)緩解疼痛,消除炎癥,控制病情,適合年紀(jì)比較大,有其他疾病不能做開放性手術(shù)的患者。
2016-01-23 05:39
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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