結(jié)核性胸膜炎治療七天高熱未退如何處理
患者性別:男患者年齡:46問(wèn)題描述:結(jié)核性胸膜炎,胸疼,發(fā)熱,多在38度以上在當(dāng)?shù)亟Y(jié)防所確診了有結(jié)核性胸膜炎,來(lái)的時(shí)候差的血沉86mm/h,血象是18.6G/L,打的點(diǎn)滴是利福平0.6,異煙肼0.5,阿奇0.5,左氧氟沙星0.4,地塞米松5mg入異煙肼組!治療七天了,高熱未退,{請(qǐng)外科會(huì)診了,胸水粘稠,不能抽}請(qǐng)專家指點(diǎn)
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
杜俊峰 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
-
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。治療七天高熱未退可能與病情嚴(yán)重、藥物不敏感、合并其他感染、個(gè)體差異、治療方案不完善等有關(guān)。 1. 病情嚴(yán)重:如果胸水較多且粘稠,炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈,可能導(dǎo)致持續(xù)高熱。這種情況下,可能需要調(diào)整治療方案,如增加藥物種類或更換藥物。 2. 藥物不敏感:所用的抗結(jié)核藥物可能對(duì)患者體內(nèi)的結(jié)核菌效果不佳。需要考慮進(jìn)行結(jié)核菌藥敏試驗(yàn),以選擇更有效的藥物。 3. 合并其他感染:可能同時(shí)存在其他細(xì)菌、病毒或支原體等感染,需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如病原學(xué)檢測(cè),明確感染類型并針對(duì)性用藥。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,部分患者可能代謝較慢,藥物起效時(shí)間長(zhǎng)。 5. 治療方案不完善:如藥物劑量不足、用藥間隔不合理等,需要重新評(píng)估并優(yōu)化治療方案。 總之,對(duì)于結(jié)核性胸膜炎治療七天高熱未退的情況,需要綜合分析各種可能因素,進(jìn)一步完善檢查,調(diào)整治療方案,以促進(jìn)病情的恢復(fù)。
2025-03-25 19:16
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
你好,結(jié)核性的胸膜炎治療主要是抗結(jié)核治療,需要聯(lián)合用藥,長(zhǎng)期維持治療,療程一般要求半年以上的,高熱未退可能要注意是否伴有其他細(xì)菌的感染,可配合一些其他的消炎藥.
2016-01-23 22:54
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結(jié)核治療、中醫(yī)中藥治療。其化療原則與化療方法和活動(dòng)性結(jié)核相同。一般治療:體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng)。抽取胸液:(1)減輕中毒癥狀,加速退熱。(2)解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能。(3)防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學(xué)者主張?jiān)缙诖罅砍橐夯蛐厍徊骞芤骺蓽p少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥。
2016-01-23 21:23
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病,好發(fā)于青壯年,可發(fā)生于任何年齡,男性多于女性,肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源,抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
-
-
-
顧月清
主任醫(yī)師 教授
上海市胸科醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肺癌、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴(kuò)張 詳情»
-
-
-
-
李靜
主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師
廣東省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»
-
-
-
-
黃文杰
主任醫(yī)師 教授
中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
擅長(zhǎng): 從事呼吸內(nèi)科臨床工作28年,接受過(guò)長(zhǎng)期系統(tǒng)的專門訓(xùn)練(進(jìn) 詳情»
-
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 宿州看智力障礙的好醫(yī)院(排行榜)宿州...
- 今日動(dòng)態(tài)!合肥智力低下兒童??漆t(yī)院排...
- 沈陽(yáng)男性睪丸炎該如何預(yù)防?
- 正式推出:蘇州治療心理障礙醫(yī)院哪個(gè)看...
- 新動(dòng)態(tài):蘇州好的心理障礙醫(yī)院有哪些呢...
- 2025精神科簡(jiǎn)訊:蘇州哪個(gè)醫(yī)院可以...
- 健康知識(shí):蘇州市治療心理障礙哪里正規(guī)...
- 資訊熱點(diǎn):蘇州市看心理障礙的醫(yī)院哪個(gè)...
- 榜單評(píng)選:福州正規(guī)的精神病醫(yī)院有哪些...
- 本地?zé)狳c(diǎn):福州哪個(gè)醫(yī)院看精神病比較好...