膽囊炎膽結(jié)石患者近期疼痛,B 超結(jié)果提示膽囊正常,該如何應(yīng)對(duì)?
問題描述:患者有十多年的膽囊炎,膽結(jié)石的病史,偶爾發(fā)作,抗炎后好轉(zhuǎn).最近一次疼痛,B超提示:膽囊切面內(nèi)徑正常,
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病一科
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膽囊炎膽結(jié)石患者出現(xiàn)疼痛,即使 B 超提示膽囊內(nèi)徑正常,也可能與結(jié)石移動(dòng)、炎癥刺激、飲食不當(dāng)、膽囊功能異常、膽汁排泄不暢等有關(guān)。 1. 結(jié)石移動(dòng):結(jié)石在膽囊內(nèi)位置改變,可能刺激膽囊壁引起疼痛??煽紤]使用利膽藥物,如熊去氧膽酸、消炎利膽片等。 2. 炎癥刺激:膽囊雖形態(tài)正常,但仍可能存在輕微炎癥。需使用抗炎藥,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 飲食不當(dāng):進(jìn)食油膩、辛辣食物可能誘發(fā)疼痛。應(yīng)調(diào)整飲食,以清淡、易消化為主。 4. 膽囊功能異常:膽囊收縮或舒張功能障礙。必要時(shí)進(jìn)行膽囊收縮功能檢測(cè)。 5. 膽汁排泄不暢:膽汁排出受阻,淤積在膽囊內(nèi)??赏ㄟ^適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄。 總之,對(duì)于膽囊炎膽結(jié)石患者的疼痛,應(yīng)綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)措施。同時(shí),患者需定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整。
2025-03-25 13:40
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