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61 歲女性升結(jié)腸癌切除術(shù)后一個(gè)月，術(shù)前肝功能正常，8 月 16 日查生化全套顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶 138，可能的原因包括藥物性肝損傷、術(shù)后感染、腫瘤轉(zhuǎn)移、肝炎病毒感染、脂肪肝等。 1.藥物性肝損傷：某些化療藥物、抗生素等可能損傷肝細(xì)胞。如環(huán)磷酰胺、阿霉素、甲硝唑等。需調(diào)整用藥或使用保肝藥物，如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素等。 2.術(shù)后感染：手術(shù)部位或其他部位感染可引起肝功能異常。需明確感染部位和致病菌，使用敏感抗生素，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.腫瘤轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至肝臟可影響肝功能。通過影像學(xué)檢查明確，治療方法包括放療、化療、靶向治療等。 4.肝炎病毒感染：如乙肝、丙肝等。進(jìn)行病毒檢測(cè)，抗病毒治療，如恩替卡韋、干擾素等。 5.脂肪肝：術(shù)后運(yùn)動(dòng)量減少、飲食改變可能導(dǎo)致脂肪肝。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運(yùn)動(dòng)量。 總之，對(duì)于該患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療措施，并定期復(fù)查肝功能。

術(shù)后采用放化療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法進(jìn)行鞏固治療,以防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移.