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69歲老人左胸和左后背夜間疼痛原因?

慢性腰背痛

我今年69歲,近一個(gè)星期有三次總是晚上22點(diǎn)以后左胸和左后背痛,痛到人有時(shí)受不了,有時(shí)持續(xù)4、5個(gè)小時(shí),到我們縣醫(yī)院去做了個(gè)心電圖,心電圖還比較正常,醫(yī)生給我開了二盒麝香保心丸,吃了二天,昨天晚上又痛了幾個(gè)小時(shí),請問是怎么回事,謝謝!::

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    林宏生 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    脊柱外科

    69 歲老人出現(xiàn)夜間左胸和左后背疼痛,可能是心臟疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、肌肉勞損等原因所致。 1. 心臟疾?。喝绻谛牟?,雖心電圖正常,但不排除心絞痛的可能。心絞痛有時(shí)在不發(fā)作時(shí)心電圖可無明顯異常??赏ㄟ^動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、冠狀動(dòng)脈造影等進(jìn)一步檢查。治療上,常用藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 2. 胸膜炎:炎癥刺激胸膜可引起疼痛。多伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。通過胸部 X 線、CT 等檢查可明確。治療常使用抗生素如頭孢呋辛,止痛藥如布洛芬。 3. 肋間神經(jīng)痛:多由病毒感染、胸椎病變等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。診斷依靠癥狀及體格檢查。治療可用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),加巴噴丁止痛。 4. 帶狀皰疹:病毒侵犯神經(jīng)引起疼痛,發(fā)病前常有局部皮膚感覺異常。觀察皮膚有無皰疹出現(xiàn)可幫助診斷。治療用阿昔洛韋抗病毒,普瑞巴林止痛。 5. 肌肉勞損:長期勞累或姿勢不良可導(dǎo)致。休息、熱敷、按摩等有助于緩解。疼痛明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉止痛。 總之,引起左胸和左后背疼痛的原因較多,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

    2025-03-27 05:46
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,1、如果一直疼痛,且是鈍痛,疼痛部位固定,考慮肺部疾病。2、如果吃了油膩、高蛋白(如肥肉、雞蛋)的食物,且出現(xiàn)全身發(fā)黃(可能出現(xiàn)),鈍痛,考慮膽囊炎。3、如果是酸痛或扯著痛等或是動(dòng)則痛,不動(dòng)則不痛,考慮肌肉勞損拉傷等。4、如大面積的隱隱作痛,同時(shí)伴寒涼感冒癥狀(如發(fā)熱、怕冷、咳嗽、咳痰、胸悶、流涕、頭疼等等),考慮感冒引起的疼痛。謝謝!建議進(jìn)一步檢查!

    2016-01-23 21:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.

    2016-01-23 17:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.

    2016-01-23 17:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    背痛是一種癥狀,可以見于多種疾病.有的疾病比較嚴(yán)重,需要認(rèn)真對待,如胸椎的外傷骨折,結(jié)核,腫瘤等;有的背痛癥狀較輕,往往是由于背部受涼,姿勢不良引起,不必過于焦慮.除了由嚴(yán)重疾病引發(fā)的背痛外,一般由受涼,勞累,姿勢不良和脊椎退行性病變引起的背部疼痛,使用一些簡單療法進(jìn)行自我治療,常常可以收到很好的療效.中醫(yī)的針灸,推拿,拔罐都有很好的療效.

    2016-01-23 05:48
就醫(yī)問藥

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什么是慢性腰背痛?   腰背痛是指腰背、腰骶和骶髂部的疼痛,有時(shí)伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛。因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人類脊柱最常見的疾患。腰背部皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨、脊髓和脊膜之中的任何的一種組織的病變均可引起腰背痛。 查看全文»

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  • 杜冬萍

    主任醫(yī)師 副教授

    上海市第六人民醫(yī)院

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  • 林偉龍

    主任醫(yī)師

    上海華東醫(yī)院

    擅長:骨科老年常見病及脊柱疾病。 詳情»

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