22 歲女患者多種癥狀且心電圖異常原因及應(yīng)對(duì)
患者,女。22歲。半年前開始出現(xiàn)乏力,睡不醒,醒后頭暈頭痛,偶有心悸。彩超正常,X線檢查正常,肝功、腎功、心肌酶譜正常,僅動(dòng)態(tài)心電圖有ST段改變及偶爾心律不齊?,F(xiàn)給予能量制劑和貝他洛克治療。
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回答3
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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22 歲女性出現(xiàn)乏力、睡不醒、頭暈頭痛、心悸等癥狀,相關(guān)檢查部分正常,動(dòng)態(tài)心電圖有異常??赡芘c貧血、甲狀腺功能異常、植物神經(jīng)紊亂、心肌缺血、心律失常等有關(guān)。 1.貧血:貧血會(huì)導(dǎo)致身體組織器官缺氧,引起乏力、頭暈等??赏ㄟ^血常規(guī)檢查明確,治療上補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。常見藥物如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、甲鈷胺。 2.甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌異常會(huì)影響代謝和神經(jīng)功能。通過甲狀腺功能檢查診斷,治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、左甲狀腺素鈉片。 3.植物神經(jīng)紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大可能引發(fā)。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)。 4.心肌缺血:冠狀動(dòng)脈狹窄等可致。需進(jìn)一步檢查,如冠狀動(dòng)脈造影。治療藥物有阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯。 5.心律失常:可引起心悸等不適。治療根據(jù)具體類型選擇,如美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-25 22:06
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這應(yīng)該是心包經(jīng)的癥狀心包經(jīng)的病癥就是心偶爾會(huì)跳的很厲害,偶爾心悸,如果任其發(fā)展,慢慢會(huì)導(dǎo)致心臟的病變,所以要早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,然后你可以每天晚上睡覺前“撥心包經(jīng)”,在你腋下有根大筋,一撥你的小指和無(wú)名指會(huì)發(fā)麻,這跟大筋下面有個(gè)天泉穴,你可以按壓這個(gè)穴位,可以治療心包經(jīng)的病變,而且對(duì)心臟也很有好處
2016-01-24 04:22
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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先盡量讓當(dāng)?shù)馗阈睦淼幕驅(qū)ι窠?jīng)癥有經(jīng)驗(yàn)的神內(nèi)科或精神科醫(yī)生看看。不妨正規(guī)試用抗焦慮抑郁藥物看看。具體用藥由面診大夫決定。最好在當(dāng)?shù)卣矣薪?jīng)驗(yàn)的心理咨詢師做數(shù)次心理疏導(dǎo)吧(這點(diǎn)可能比服藥更重要的!)。試試每天靜坐10-30分鐘,剛開始可能腦子亂想,順其自然,慢慢內(nèi)心就可能會(huì)變得平靜些。
2016-01-23 15:50
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