左側(cè)輸尿管取管后不顯影如何治療
問(wèn)題描述:左側(cè)腎盂結(jié)石取石術(shù)后,左側(cè)輸尿管狹窄.行經(jīng)膀胱鏡逆行插D-J管,取出D-J管一月后左側(cè)輸管不顯影.該如何治療.(有人說(shuō)經(jīng)腹腔鏡行輸尿管切開(kāi)植入支架是否可行有何風(fēng)險(xiǎn))
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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鞠興唐 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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左側(cè)輸尿管取管后不顯影,可能是由于多種原因?qū)е碌模缧g(shù)后疤痕增生、炎癥粘連、結(jié)石殘留、輸尿管先天發(fā)育異常、腫瘤壓迫等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制炎癥;使用擴(kuò)張輸尿管的藥物如坦索羅辛,有助于緩解輸尿管痙攣。但藥物治療效果可能有限。 2. 輸尿管鏡檢查:通過(guò)輸尿管鏡直接觀察輸尿管內(nèi)部情況,明確狹窄部位和原因,并可進(jìn)行相應(yīng)的處理,如擴(kuò)張狹窄段。 3. 腹腔鏡手術(shù):行輸尿管切開(kāi)植入支架是可行的方案之一,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、輸尿管損傷等。 4. 開(kāi)放手術(shù):對(duì)于復(fù)雜的情況,可能需要進(jìn)行開(kāi)放手術(shù),對(duì)輸尿管進(jìn)行修復(fù)和重建。 5. 定期復(fù)查:治療后需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,如超聲、CT 等,以監(jiān)測(cè)輸尿管的恢復(fù)情況。 總之,對(duì)于左側(cè)輸尿管取管后不顯影的情況,需要綜合考慮患者的具體病情、身體狀況等因素,選擇合適的治療方法,并在治療過(guò)程中密切觀察,及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-26 12:16
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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左腎體積增大說(shuō)明有輕度的擴(kuò)張,可能是輸尿管局部狹窄引起。建議再去復(fù)查輸尿管,如果還是狹窄需要重新治療的。
2016-01-24 04:26
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這種情況建議到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查可以用支架的
2016-01-24 03:02
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