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左肺高分化腺癌 1A 期術(shù)后治療選擇

我今年43,女,2010.年7月.11日我在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院體檢照了個(gè)CT發(fā)現(xiàn)左肺上舌段有一小結(jié)節(jié)毛玻璃樣密度增高影,邊界大部分清晰,大小約10CmX12CM,可見淺分葉,其密度欠均勻,未見鈣化,空洞,與鄰近血管分界欠清。其余肺野清晰,肺紋理規(guī)則,未見明確異常密度灶及強(qiáng)化灶。雙則氣管,支氣管暢通。管壁關(guān)滑,未見明確狹窄,擴(kuò)張或受壓改變。雙則肺門無增大,縱隔未見占位性病變,氣管前及主肺動(dòng)脈窗均可見多個(gè)淋巴結(jié)影,但直經(jīng)均未超過15MM。心臟大小形態(tài)正常,各大血管強(qiáng)化均勻,未見充盈缺損。胸廊形態(tài)正常,胸壁無異常改變,未見胸腔積液。雙則液窩未見腫大的淋巴結(jié)。所見之肋骨、胸椎未見明確骨質(zhì)破壞。醫(yī)生診斷為左肺上舌段病變,性質(zhì)待定,不除外周圍型小肺癌,建議嚴(yán)格抗炎治療后復(fù)查或進(jìn)一步檢查。后抗炎治療后復(fù)查CT,結(jié)果與以前大小大致相同。后來我又要求做了一個(gè)PET_CT,結(jié)果是左肺上舌段病變,代謝未見增高。與我院2次CT對(duì)照無明顯變化,多考慮良性病變。不除外高分化肺癌;縱隔淋巴結(jié)影,代謝未見增高,考慮反應(yīng)性改變;其余全身PET_CT顯像未見惡性腫瘤改變。后來我要求進(jìn)行手術(shù),2010年8月26日,但手術(shù)前要做了一系列的檢查,其中胸部正片的診斷;雙肺野清晰未見明確病變??吹竭@個(gè)結(jié)果我很茫然??紤]再三我還是決定進(jìn)行手術(shù)。9月1日我做了切除左肺上葉的根治手術(shù)。手術(shù)后病理活體組織診斷報(bào)告書的病理診斷1;(左上肺占位)送檢14X9X3CM肺組織一塊,呈灰褐色,表面基本關(guān)滑,可見兩處縫線,其中一處近切緣,另一處縫線距離邊緣2CM,縫線處未見明顯腫物。鏡下(肺)高分化腺癌2;(支氣管殘端)送檢直經(jīng)1CM碎組織一堆,全埋制片。鏡下;支氣管及肺組織未見癌。3;(舌段靜脈淋巴結(jié))送檢直經(jīng)0.6CM 組織二塊,全埋制片。鏡下;淋巴結(jié)未見癌。(0/5)。4;(第11組淋巴結(jié))送檢直經(jīng)0.3CM組織一塊,全埋制片。鏡下;淋巴結(jié)未見癌。(0/1)5;(上肺靜脈淋巴結(jié))送檢直經(jīng)1.6CM碎組織一堆,全埋制片。鏡下;淋巴結(jié)未見癌。(0/10)6;(第7組淋巴結(jié))送檢直經(jīng)0.3CM碎組織一堆,全埋制片。鏡下;淋巴結(jié)未見癌。定為1A期。術(shù)后醫(yī)生幫我做了一個(gè)DNA突變藥敏,醫(yī)生說我的藥敏80%很理想。但醫(yī)生說我不用做化療。只是開了金克(愧耳科粒)和日達(dá)仙注射用胸腺肽。我想去看中醫(yī),可以嗎?還有我這種情況需要做化療嗎?請(qǐng)問還有更有效的治療方法嗎?謝謝專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    徐穎琦 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心臟外科

    左肺高分化腺癌 1A 期患者術(shù)后,對(duì)于是否化療、中醫(yī)治療及其他有效治療方法存在疑問。包括疾病特點(diǎn)、治療原則、藥物效果、后續(xù)康復(fù)、中醫(yī)作用等。 1. 疾病特點(diǎn):肺腺癌是肺癌的一種常見類型,高分化意味著腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞較為相似,惡性程度相對(duì)較低。 2. 治療原則:1A 期通常手術(shù)切除為主?;煵⒎潜匦瑁C合多種因素判斷,如腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等。 3. 藥物效果:金克(槐耳顆粒)可扶正固本,增強(qiáng)免疫力。日達(dá)仙(注射用胸腺肽)能調(diào)節(jié)免疫功能。 4. 后續(xù)康復(fù):保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、充足睡眠等,有助于提高身體抵抗力。 5. 中醫(yī)作用:中醫(yī)治療可作為輔助手段,通過調(diào)理身體機(jī)能,改善整體狀態(tài),但不能替代西醫(yī)治療。 患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身情況選擇合適的治療和康復(fù)方案,定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化。

    2025-03-26 18:30
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    采用中醫(yī)中藥調(diào)理,可改善增強(qiáng)體質(zhì),扶正祛邪,補(bǔ)氣養(yǎng)血的功效,能提高機(jī)體免疫力,防止癌細(xì)胞的復(fù)制和轉(zhuǎn)移,還可以延長患者生命,減少患者痛苦。

    2016-01-24 06:24
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,肺腺癌屬非小細(xì)胞肺癌,臨床上非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌相比其癌細(xì)胞的生長分裂速度較緩慢,故發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的幾率相對(duì)較小,在治療上多根據(jù)其臨床分期選擇合適的治療方法,對(duì)Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期的非小細(xì)胞肺癌患者主要以手術(shù)切除為主,術(shù)后可采用中醫(yī)中藥進(jìn)行綜合治療??捎行У奶岣呙庖吡Γ瑴p輕臨床癥狀,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的發(fā)生,提高生存質(zhì)量。

    2016-01-24 06:06
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,只要積極治療,就有治愈的希望,建議患者通過萎縮腫瘤毛細(xì)血管的中草藥治療,對(duì)肺腺癌有特殊的療效,而且安全,對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時(shí)間內(nèi)就能看到治療效果.如患者配合的好,還是有治愈的希望.

    2016-01-24 04:28
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    建議手術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中草藥治療,殺死癌細(xì)胞,提高免疫力,有效的控制病情發(fā)展,調(diào)整陰陽平衡,達(dá)到完全康復(fù)的目的

    2016-01-23 18:46
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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  • 趙立強(qiáng)

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

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