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7歲孩子主動(dòng)脈輕度狹窄常心痛,手術(shù)時(shí)機(jī)及方法?

患者性別:劉均歲問題描述:2歲時(shí)診斷為主動(dòng)脈輕度狹窄,現(xiàn)在7歲了,經(jīng)常說心痛,除了心痛,臉紅沒有什么別的癥狀.請問這個(gè)年齡是不是做手術(shù)的最佳年齡,不做開胸手術(shù)有沒有別的方法.做開胸手術(shù)的成功率是多少?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    霍勇 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    主動(dòng)脈狹窄是一種常見的心血管疾病,對于 7 歲孩子的主動(dòng)脈輕度狹窄且常有心痛癥狀,手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合多方面因素,如狹窄程度進(jìn)展、癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能等。治療方法包括手術(shù)和非手術(shù)方式。手術(shù)方式有開胸手術(shù)等,非手術(shù)方式也有藥物治療等。 1.疾病原理:主動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致心臟射血受阻,增加心臟負(fù)擔(dān),長期可引起心肌肥厚、心力衰竭等。 2.手術(shù)時(shí)機(jī):通常,若狹窄進(jìn)行性加重、癥狀明顯影響生活質(zhì)量、心臟功能受損,應(yīng)考慮手術(shù)。但具體要綜合評估。 3.手術(shù)方式:開胸手術(shù)是一種有效的治療方法,成功率受多種因素影響,如醫(yī)院技術(shù)水平、患者自身狀況等。 4.非手術(shù)治療:藥物治療可選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如氫氯噻嗪)等,以改善心臟功能、減輕癥狀。 5.定期復(fù)查:孩子需要定期進(jìn)行心臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于孩子的主動(dòng)脈狹窄,家長應(yīng)帶孩子在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

    2025-03-26 03:20
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    局限性主動(dòng)脈瓣上狹窄病例手術(shù)死亡率低遠(yuǎn)期療效好,術(shù)后收縮壓力階差消失.廣泛型瓣上狹窄病例梗阻病變?nèi)缥慈壳谐齽t術(shù)后死亡率稍高要結(jié)合心臟彩超看是什么類型手術(shù)越早越好!平時(shí)注意避免勞累和緊張,按時(shí)休息,合理膳食.希望幫到您

    2016-01-24 01:43
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    不同的患者病情不同,治療的方式和治療的年齡有一定的差異。瓣膜手術(shù)最佳年齡為20~50歲,年齡過小,因術(shù)后風(fēng)濕活動(dòng),手術(shù)后容易復(fù)發(fā);年齡過大,容易合并冠心病和其它臟器疾病,手術(shù)危險(xiǎn)性增加。由于沒有看見詳細(xì)檢查結(jié)果,理論上,對于明確診斷的主動(dòng)脈狹窄的情況,輕中度的話,要定期的做心臟彩超檢查,指導(dǎo)治療,重度的情況,要盡早治療。發(fā)展到需要手術(shù)的程度時(shí),千萬不能遲疑。

    2016-01-24 00:13
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     主動(dòng)脈狹窄的自然預(yù)后不甚佳。60%~70%病人在40歲前因并發(fā)癥而死亡。嚴(yán)重的嬰幼兒,80%3個(gè)月內(nèi)心衰死亡,只有冒險(xiǎn)手術(shù)搶救。一般病人雖無癥狀.如管腔50%以上狹窄,都應(yīng)擇期手術(shù)。最適宜手術(shù)的年齡是6—16歲。年齡小,吻合口不夠大,成長后易再狹窄。成年人血管臆性增加.手術(shù)較困難。

    2016-01-23 23:34
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    無創(chuàng)或少創(chuàng)的EBCT,具有很高的時(shí)間分辨率,可有效消除心血管系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)偽影,真正意義上實(shí)現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)心臟的“實(shí)時(shí)”顯像,對心血管系統(tǒng)的局部解剖顯示和功能評估提供了準(zhǔn)確而客觀的診斷信息,較少受操作者的主觀經(jīng)驗(yàn)的影響。電影掃描不僅可清晰顯示主動(dòng)脈瓣和“隔膜”的運(yùn)動(dòng),而且能準(zhǔn)確反映其對左室流出道的影響和血流動(dòng)力學(xué)改變:心室功能和室壁改變,在主動(dòng)脈瓣下局部解剖細(xì)節(jié)的顯示上EBCT明顯優(yōu)于上述影像檢查方法。因此,在臨床先天性心血管畸形的診斷、手術(shù)療效的觀察和隨訪中,EBCT具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。

    2016-01-23 09:02
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

胸悶 心律失常
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伲福達(dá)

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擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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