右側(cè)丘腦出血伴突發(fā)胸悶該如何應對？
在我這個年齡之前我的身體狀況還算是比較良好的.在上周的時候我出現(xiàn)眩暈.劇烈的頭痛.而且左肢體偏癱.隨后我就去了醫(yī)院做CT做檢查.報告證實為右側(cè)丘腦出血.在醫(yī)治的過程中有突發(fā)胸悶的狀況.
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回答2
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張湘衡 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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右側(cè)丘腦出血伴突發(fā)胸悶是較為嚴重的情況，可能由多種原因引起，如出血影響、心臟問題、肺部問題、血壓異常、心理因素等。 1.出血影響：丘腦出血可能壓迫周圍神經(jīng)和組織，影響心肺功能，導致胸悶。治療上需控制出血，減輕腦水腫，如使用甘露醇等脫水藥物。 2.心臟問題：可能存在心肌缺血、心律失常等。需進行心電圖、心肌酶等檢查，針對性使用硝酸酯類、抗心律失常藥如美托洛爾等。 3.肺部問題：可能出現(xiàn)肺部感染、肺栓塞。通過胸部影像學檢查明確，使用抗生素如頭孢呋辛，或抗凝藥物如華法林。 4.血壓異常：血壓過高或過低都可能引發(fā)。密切監(jiān)測血壓，調(diào)整降壓藥如硝苯地平。 5.心理因素：患者緊張焦慮也可能導致。需心理疏導，必要時使用抗焦慮藥如勞拉西泮。 總之，對于右側(cè)丘腦出血伴突發(fā)胸悶，需要綜合考慮多種因素，進行全面檢查和針對性治療，同時密切觀察病情變化。
2025-03-26 03:36
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者女，52歲頭痛、偏癱而確診為腦出血給予降顱內(nèi)壓、利尿、止血等對癥治療治療過程中出現(xiàn)胸悶、氣喘、煩躁等ECG確定心肌缺血1.需要復查CT排除新的出血灶2.胸悶與心肌缺血有聯(lián)系，需加強擴冠脈治療醫(yī)生詢問：1.血壓情況怎么樣2.其他尚用了什么藥物
2016-01-23 21:52
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