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做愛時不射精可能由多種因素導(dǎo)致，如心理因素、性刺激不足、生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問題、長期手淫等。 1. 心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒，可能影響性反應(yīng)，導(dǎo)致射精障礙。 2. 性刺激不足：性技巧缺乏、性伴侶配合不佳，使得性刺激不夠強(qiáng)烈，無法引發(fā)射精。 3. 生殖系統(tǒng)疾?。焊讲G炎、精囊炎等炎癥，或者輸精管堵塞等，影響精液的正常排出。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)問題：神經(jīng)系統(tǒng)損傷或病變，如脊髓損傷，可能干擾射精反射。 5. 長期手淫：過度手淫會使射精閾值升高，在正常性生活中難以達(dá)到射精的興奮點(diǎn)。 總之，做愛不射精的原因較為復(fù)雜。如果這種情況持續(xù)存在，建議及時到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如精液分析、生殖系統(tǒng)超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

你好，首先應(yīng)區(qū)分是逆行射精，還是不射精。逆行射精是指患者性交時有性欲高潮及射精感覺，但無精液從尿道口射出，而射入膀胱內(nèi)。一般不射精的原因心理因素占主導(dǎo)地位，另外也可見于缺乏性知識，性交方式不當(dāng)；器質(zhì)性因素多見于脊髓受損、交感神經(jīng)節(jié)損傷、糖尿病、慢性酒精中毒等。建議到醫(yī)院檢查，明確診斷。

無精癥一、概述通過體外排精或手淫方法取得精液，連續(xù)三次離心沉渣涂片檢查均未發(fā)現(xiàn)精子，稱為“無精癥”。無精癥分真假兩種。真元精癥是指辜丸生精細(xì)胞萎縮退化，不能產(chǎn)生精子，又稱“先天性無精癥”；假無精癥是指睪丸能產(chǎn)生精子，但因輸精管道阻塞而精子不能排出，放又稱“阻塞性無精癥”。均屬絕對不育癥的范疇。二、[病因病理]①精子生成障礙先天性畸形如無睪畸形，隱睪疾，睪丸發(fā)育不全。睪丸外傷，輸精管動脈外傷，睪丸扭轉(zhuǎn)，流行性腮腺炎合并睪丸炎等所致的睪丸萎縮。X線照射。內(nèi)分泌紊亂如性腺、垂體功能低下。維生素A、C、E及復(fù)合B缺乏。②精子輸送梗阻先天性輸精管缺如，輸精管外傷、結(jié)扎。淋病性附睪炎、附睪前列腺結(jié)核并干酪樣壞死。射精管阻塞。不能生精的睪丸體積縮小，質(zhì)地軟，缺乏彈性；而梗阻性無精癥者則睪丸體積多正常，飽滿，有彈性。三、[臨床表現(xiàn)]除不育外，多無臨床癥狀與體征。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睪炎、附睪結(jié)核等病史。部分病人有睪丸發(fā)育不良、睪丸萎縮、附睪結(jié)節(jié)等局部體征和其它全身癥狀。[診斷]①精液常規(guī)3次以上均無精子；②睪丸活檢可觀察有無精子發(fā)生；③輸精管造影可明確精道有無阻塞及其阻塞部位；④免疫學(xué)檢查可明確是否免疫性不孕。四、[治療]基本是不可逆的，絕大部分只有在女方婦科正常情況下行人工授精。①人工授精法雙側(cè)睪丸萎縮不能生精，中西醫(yī)治療無效，可在女方排卵期，經(jīng)夫妻商定同意，取樣于精子庫行人工授精法，多能成功。②手術(shù)療法有下列情況之一者，可考慮有關(guān)手術(shù)：一側(cè)睪丸生精功能正常，但輸精管梗阻；而另一側(cè)睪丸萎縮，輸精管通暢者，可試行病側(cè)睪丸切除，健側(cè)睪丸自體移植術(shù)。睪丸、輸精管均正常，但附睪有病變，可行輸精管睪丸吻合術(shù)。③中醫(yī)中藥治療

你好：無精子癥的治療，主要根據(jù)產(chǎn)生無精子癥的病因進(jìn)行相應(yīng)治療。①閉塞性無精子癥可依照不同情況施行輸精管吻合術(shù)、附睪輸精管吻合術(shù)、人工精液瘤設(shè)置術(shù)、附睪精子取出術(shù)、經(jīng)尿道切開術(shù)等。②非閉塞性無精子癥若為內(nèi)分泌異常如垂體促性腺激素分泌障礙者可用促性腺激素釋放激素(GnRH)和促性腺激素治療及補(bǔ)充睪酮等；垂體瘤者應(yīng)手術(shù)切除；垂體微腺瘤、特發(fā)性高催乳素血癥可用溴隱亭治療；原發(fā)性睪丸障礙伴有精索靜脈曲張者應(yīng)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)?！　∠忍煨詿o睪癥或睪丸嚴(yán)重發(fā)育不全，或繼發(fā)性睪丸萎縮，睪丸活檢無精子生成，則一般治療恢復(fù)不了生精功能，建議不育者使用供精者精液人工授精或領(lǐng)養(yǎng)子女。

你好,應(yīng)到醫(yī)院檢查是先天性的還是繼發(fā)性的.一般繼發(fā)性的可以治療.