67 歲男患者右肺大量胸腔積液，胸膜轉(zhuǎn)移，求治療建議
患者男，67歲，因多年抽煙，咳嗽，吐痰，一直延續(xù)。但無(wú)明顯癥狀，曾20天前感覺(jué)后背疼痛難忍，呼吸困難。，曾在市人民醫(yī)院就診治療。效果不好。檢查：兩次肺部CT，右肺大量胸腔積液，查出大量腺癌細(xì)胞，胸膜轉(zhuǎn)移。，1：您能給一些治療建議嗎？2：能進(jìn)行放療嗎？胸腔積液能否控制？3：能否預(yù)約您的門(mén)診治療？4：化療期間能配合中藥治療嗎？
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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華平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外科
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對(duì)于該患者的情況，治療較為復(fù)雜，需綜合考慮多種因素，包括病情評(píng)估、治療方案選擇、患者身體狀況、治療副作用以及后續(xù)康復(fù)等。 1.病情評(píng)估：明確癌細(xì)胞的類(lèi)型、分期和轉(zhuǎn)移范圍，這有助于制定精準(zhǔn)的治療策略。 2.治療方案選擇：可采用化療、靶向治療、免疫治療等。常用的化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè)，確定是否有適用的靶點(diǎn)。免疫治療藥物如帕博利珠單抗等也可能有效。 3.患者身體狀況：評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其能否耐受治療。 4.治療副作用：治療過(guò)程中可能出現(xiàn)脫發(fā)、惡心嘔吐、骨髓抑制等副作用，要提前做好應(yīng)對(duì)措施。 5.后續(xù)康復(fù)：包括營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)根據(jù)其具體情況制定個(gè)體化的綜合治療方案，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2025-03-26 05:59
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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先進(jìn)行胸腔治療控制，再進(jìn)行全身治療。
2016-01-24 11:50
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，患者肺癌晚期，建議患者采用適合的治療方法進(jìn)行治療，“特異性抗腫瘤免疫療法”進(jìn)入了治療腫瘤的一個(gè)新的方向，不僅可以有效控制病情發(fā)展，還能有效的為患者增強(qiáng)自身免疫，對(duì)于中晚期患者可以有效的控制病情。藥物的藥效很慢，癌細(xì)胞擴(kuò)增的速度非?？?，中藥根本控制不了癌細(xì)胞的擴(kuò)散，反而耽誤患者的病情治療。
2016-01-24 09:42
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好，藥物的藥效很慢，癌細(xì)胞擴(kuò)增的速度非?？?，中藥根本控制不了癌細(xì)胞的擴(kuò)散，反而耽誤患者的病情治療?？紤]到化療在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)將正常細(xì)胞殺死，還能導(dǎo)致胃腸功能紊亂、骨髓抑制等副作用，降低患者的生活質(zhì)量。特異性抗腫瘤免疫療法與化療產(chǎn)生互補(bǔ)作用，降低放療的毒副作用和感染率，提高放化療患者的生活質(zhì)量。
2016-01-24 08:08
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