55 歲女性突然貧血且鐵蛋白高的原因及治療
患者女55歲患白細(xì)胞減少癥已有2年靠吃藥維持白細(xì)胞在4000左右7月7日檢查血紅蛋白正常8月7號(hào)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低今天檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0（4-10）中性粒細(xì)胞百分比73.5（50-70）淋巴細(xì)胞百分比18.5（20-40）淋巴細(xì)胞絕對(duì)值0.6（0.8-4.0）紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.8(3.5-5.5）血紅蛋白87（110-160）紅細(xì)胞體積24.2（37-54)血小板體積分布寬度17.3（11.6-16.5）鐵蛋白510.7（13-150）其他指標(biāo)正常尚未作骨髓穿刺曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生給開(kāi)腺苷鈷胺片葉酸多糖鐵復(fù)合物膠囊讓一個(gè)星期后復(fù)查想得到怎樣的幫助：我想問(wèn)一下在一個(gè)月突然貧血鐵蛋白這么高是怎么造成的翱這有可能是什么病翱應(yīng)該怎么治療？現(xiàn)在是補(bǔ)鐵還是應(yīng)該怎么樣（）
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林愈燈 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒童血液科
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55 歲女性一個(gè)月內(nèi)突然貧血且鐵蛋白升高，可能由多種原因引起，如慢性疾病、溶血性貧血、鐵代謝異常、惡性腫瘤、骨髓造血異常等。 1. 慢性疾?。耗承┞匝装Y，如慢性感染、自身免疫性疾病等，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鐵代謝紊亂，使鐵蛋白升高，同時(shí)影響造血功能導(dǎo)致貧血。 2. 溶血性貧血：紅細(xì)胞破壞過(guò)多，可引發(fā)貧血。同時(shí)，溶血過(guò)程可能影響鐵代謝，導(dǎo)致鐵蛋白異常。 3. 鐵代謝異常：可能存在鐵利用障礙，使鐵在體內(nèi)蓄積，鐵蛋白升高，但血紅蛋白合成不足而貧血。 4. 惡性腫瘤：某些腫瘤細(xì)胞會(huì)分泌一些物質(zhì)影響鐵代謝，導(dǎo)致鐵蛋白升高，同時(shí)腫瘤消耗也可引起貧血。 5. 骨髓造血異常：骨髓造血功能出現(xiàn)問(wèn)題，影響紅細(xì)胞生成，導(dǎo)致貧血，同時(shí)可能影響鐵蛋白的代謝。 鑒于引起這種情況的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如骨髓穿刺等，以明確診斷。目前應(yīng)遵醫(yī)囑服用腺苷鈷胺片、葉酸、多糖鐵復(fù)合物膠囊，并按時(shí)復(fù)查。待明確病因后，再制定更具針對(duì)性的治療方案。
2025-03-25 14:00
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的情況不排除缺鐵性貧血的情況缺鐵性貧血的飲食治療（1）高蛋白飲食蛋白質(zhì)是合成血紅蛋白的原料應(yīng)注意膳食補(bǔ)充每日數(shù)量以80克左右為宜可選用動(dòng)物肝臟、瘦肉類、蛋、奶及豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物（2）適量脂肪攝入每日以50克左右為宜脂肪不可攝入過(guò)多否則會(huì)使消化吸收功能降低及抑制造血功能（3）適量碳水化合物每日400克左右（4）進(jìn)食含鐵豐富的食物提倡使用鐵鍋（5）膳食中應(yīng)包括含維生素豐富的食物特別是B族維生素和維生素C對(duì)防治貧血有很好效果（6）糾正不良的飲食習(xí)慣如偏食、素食主義等
2016-01-24 12:30
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什么是白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥? 外周血白細(xì)胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時(shí)稱為白細(xì)胞減少(leukopenia)，中性粒細(xì)胞是白細(xì)胞的主要成分，中性粒細(xì)胞減少常導(dǎo)致白細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細(xì)胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細(xì)胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細(xì)胞減少癥的病人，大多數(shù)起病緩慢，癥狀輕微，常見(jiàn)癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱，容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»
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