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患病兩年,病情反復(fù),一面張不開一面有聲,如何治療

得了有兩年了,剛開始得了被醫(yī)生給扳回來了,過了不久又犯了,現(xiàn)在是一面張不開,一面有聲,該怎么治,,

  • 回答5

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    張繼舜 副主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    這種情況可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征導(dǎo)致的,通常與關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、咀嚼肌功能紊亂、心理因素、創(chuàng)傷以及不良習(xí)慣等有關(guān)。 1.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常:可能存在關(guān)節(jié)盤移位、髁突骨質(zhì)改變等。治療方法包括物理治療、關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉等。 2.咀嚼肌功能紊亂:常因咀嚼肌過度緊張或痙攣??赏ㄟ^熱敷、按摩、肌肉松弛劑如氯唑沙宗等來緩解。 3.心理因素:如焦慮、緊張等。需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如地西泮。 4.創(chuàng)傷:如外力撞擊。輕度創(chuàng)傷以休息和理療為主,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)修復(fù)。 5.不良習(xí)慣:如單側(cè)咀嚼、磨牙等。要改正不良習(xí)慣,佩戴咬合墊。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估病因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免加重病情。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科|口腔頜面外科就診,接受專業(yè)的診斷和治療。

    2025-03-25 13:55
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    顳頜關(guān)節(jié)炎,俗稱掛鉤疼,是指由于顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂或結(jié)構(gòu)損傷而引起的疼痛,由于本病的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全明了,在治療上還缺乏根治的方法。消除一切不利的精神心理因素,如改善神經(jīng)衰弱癥狀,指出預(yù)后良好,增強(qiáng)信心,并適當(dāng)用鎮(zhèn)靜安眠藥。避免開口過大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠、大笑。如果顳頜關(guān)節(jié)器質(zhì)性破壞,并經(jīng)保守治療無效者,去醫(yī)院可手術(shù)治療。紅外線、超短波、激光、理療、按摩及局部熱敷等,也有一定療效。

    2016-01-24 10:41
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥主要的臨床表現(xiàn)有局部酸脹或疼痛、彈響和運(yùn)動(dòng)障礙。疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時(shí)明顯。彈響在張口活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運(yùn)動(dòng)的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運(yùn)動(dòng)阻礙為張口受限,但也可出現(xiàn)張口過大或張口時(shí)下頜偏斜。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。具體的治療措施有:  1.矯正咬合關(guān)系由口腔??茩z查治療?! ?.封閉療法可用0.25-0.5%普魯卡因3~5ml作翼外肌封閉。穿刺點(diǎn)在乙狀切跡中點(diǎn),垂直進(jìn)針,深度約2.5~3cm,回抽無血時(shí)注藥。常用于張口過大的病員?! ?.氯乙烷噴霧配合按摩,可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時(shí)要成霧狀,間斷噴射,配合按摩,防止凍傷。并要注意保護(hù)眼、耳,遠(yuǎn)離火源?! ?.針刺療法取穴:下關(guān)、聽宮、頰車、合谷、配醫(yī)風(fēng)、太陽?! ?.超短波、離子導(dǎo)入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效?! ≈委煹耐瑫r(shí),要糾正不良習(xí)慣(如單側(cè)咀嚼),并防止張口過大等?! ★D頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合癥自療注意事項(xiàng):  1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神經(jīng)衰弱癥狀,此病預(yù)后良好,要增強(qiáng)信心,并適當(dāng)用鎮(zhèn)靜安眠藥。  2.避免開口過大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然進(jìn)行咀嚼運(yùn)動(dòng),以免引起肌痙攣.關(guān)節(jié)韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習(xí)慣,如單側(cè)咀嚼,夜間咬牙。  3.應(yīng)每日進(jìn)行張口練習(xí),如張口受限時(shí)。消除有害刺激,如治療牙周炎,拔除阻生智齒,修復(fù)缺牙,矯正錯(cuò)合等。改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣,忌食硬物,治療夜間磨牙等?! ★D頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征生活注意事項(xiàng): ?。?)飲食原則上不予限制,但應(yīng)避免咬嚼生冷堅(jiān)硬的食物。 ?。?)消除精神緊張的心理狀態(tài),保持精神樂觀、放松、心胸開闊的精神狀態(tài)。注意勞逸結(jié)合,積極參加文體活動(dòng)?! 。?)工作緊張時(shí)不要養(yǎng)成咬牙的習(xí)慣?! 。?)勿大張口,打哈欠時(shí)要注意保護(hù)下頜關(guān)節(jié)。 ?。?)冬季時(shí)注意面部防寒保暖。 ?。?)拔除阻生牙時(shí),注意保護(hù)下頜關(guān)節(jié);其它口腔內(nèi)治療時(shí),應(yīng)注意不讓病人長(zhǎng)時(shí)間地大張口。

    2016-01-24 08:44
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,顳頜關(guān)節(jié)紊亂是因?yàn)橐в参锘蛘咭驗(yàn)榭谇谎装Y引發(fā),主要是張口困難或者疼痛,不能使勁咀嚼,局部按壓會(huì)疼痛,有時(shí)候會(huì)有響聲。這個(gè)吃藥效果不是很好,因?yàn)槠溲装Y或者不適發(fā)生在關(guān)節(jié)內(nèi),建議局部封閉。你好,你這個(gè)情況吃藥效果不算好,最好是通過局部封閉或者針灸的方法治療,能疏通局部經(jīng)絡(luò),條暢氣機(jī),進(jìn)入關(guān)節(jié)處解決問題,一般三次封閉可以解決問題,針灸的話時(shí)間稍長(zhǎng)些,可能需要十余次。注意經(jīng)常叩齒,可以吃些口香糖,不要老用一側(cè)咀嚼,不要咬硬物。祝你早日康復(fù)。醫(yī)生詢問:

    2016-01-23 18:17
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!根據(jù)描述,考慮是顳頜關(guān)節(jié)炎,是指由于顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂或結(jié)構(gòu)損傷而引起的疼痛,首先建議避免開口過大造成關(guān)節(jié)扭傷,如打哈欠、大笑。如果顳頜關(guān)節(jié)器質(zhì)性破壞,并經(jīng)保守治療無效者,去醫(yī)院可手術(shù)治療。紅外線、超短波、激光、理療、按摩及局部熱敷等,也有一定療效。具體遵醫(yī)囑吧

    2016-01-23 17:15