什么是束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速及治療難度
我的叔叔現(xiàn)在是在青島的一家早火車頭的場(chǎng)子里干活的，以前的叔叔是身體一直是不錯(cuò)的，而開始最近一段時(shí)間以來(lái)是一直不舒服的，醫(yī)生說(shuō)是束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速，那是什么疾??？束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速是不是不好治療??？
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回答2
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杜俊峰 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速是一種較為特殊的心律失常疾病，其發(fā)生機(jī)制復(fù)雜，治療有一定難度。涉及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、基礎(chǔ)心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響及遺傳因素等。 1.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常：心臟的傳導(dǎo)束支出現(xiàn)功能障礙，導(dǎo)致電信號(hào)傳導(dǎo)異常，引發(fā)心動(dòng)過(guò)速。 2.基礎(chǔ)心臟疾?。喝绻谛牟 ⑿募〔〉?，損害心臟結(jié)構(gòu)和功能，增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3.電解質(zhì)紊亂：鉀、鎂等離子失衡，影響心肌細(xì)胞的電生理特性。 4.藥物影響：某些藥物可能影響心臟節(jié)律，如抗心律失常藥使用不當(dāng)。 5.遺傳因素：部分患者存在相關(guān)基因異常，導(dǎo)致心臟電生理特性改變。 束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速的治療需要綜合考慮多種因素，包括藥物治療、射頻消融等?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和管理，以改善預(yù)后。
2025-03-25 19:53
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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選用Ⅰ、Ⅲ類抗心律失常藥物。電擊復(fù)律（100～150J）有效。程序期前刺激可終止。但也有報(bào)告食管心房調(diào)搏超速抑制或程序期前刺激不能終止室性心動(dòng)過(guò)速。射頻消融右束支是治療束支折返型室性心動(dòng)過(guò)速的首選療法，安全可靠、成功率高，可根治。積極治療其原發(fā)疾病是預(yù)防束支折返性室性心動(dòng)過(guò)速的根本性措施。避免精神緊張；室內(nèi)保持清靜，避免噪聲和不良刺激。用語(yǔ)言安慰患者，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的決心和信心。飲食適當(dāng)，保持大便通暢；起居有節(jié)，禁止煙酒。
2016-01-24 09:41
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什么是室性心動(dòng)過(guò)速? 室性心動(dòng)過(guò)速(ventricular rachycardia，VT)簡(jiǎn)稱室速，指連續(xù)3個(gè)以上的自發(fā)室性期前收縮，也可為程序刺激誘發(fā)至少連續(xù)6個(gè)以上的室性期前收縮，頻率>100次/分。室性心動(dòng)過(guò)速可分為單形性與多形性兩種。室速是嚴(yán)重的心律失常，其臨床癥狀的嚴(yán)重程度取決于基礎(chǔ)心臟病狀況、心室率快慢和室速持續(xù)時(shí)間。老年人室性心動(dòng)過(guò)速有隨增齡增高的趨勢(shì)。據(jù)報(bào)告，健康老年人的室性早搏的發(fā)生率高達(dá)64%～90%，其中62%～80%為多源性。 查看全文»
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