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七歲小孩黑夜經(jīng)常打鼾、呼吸暫停，扁桃體增大、腺樣體肥大，是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素來判斷，包括癥狀嚴重程度、腺樣體肥大程度、是否影響生長發(fā)育、是否引發(fā)并發(fā)癥、保守治療效果等。 1. 癥狀嚴重程度：若孩子打鼾、呼吸暫停頻繁且嚴重，影響睡眠質(zhì)量和白天精神狀態(tài)，可能需要手術(shù)。 2. 腺樣體肥大程度：通過檢查，若腺樣體堵塞后鼻孔超過 2/3，通常建議手術(shù)。 3. 對生長發(fā)育影響：若導(dǎo)致孩子生長緩慢、面容改變，如腺樣體面容，應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 引發(fā)并發(fā)癥：若引起中耳炎、鼻竇炎等反復(fù)發(fā)作，手術(shù)可能是較好的選擇。 5. 保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的保守治療，如鼻腔沖洗、藥物治療（如孟魯司特鈉、糠酸莫米松鼻噴霧劑、阿莫西林克拉維酸鉀等），癥狀無改善，也需考慮手術(shù)。 總之，對于孩子的情況，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評估下決定是否手術(shù)，以保障孩子的健康成長。