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患神經(jīng)性耳聾耳鳴多年,右耳聽力下降,如何治療?

膽囊炎

我患突發(fā)性神經(jīng)性耳聾(左耳)已十年了,接近于全聾。右耳現(xiàn)在聽力也在下降,目前檢查為中度耳聾,耳鳴嚴重,經(jīng)醫(yī)院檢查確診為感音性神經(jīng)性耳聾、耳鳴。請問如何治療,去那家醫(yī)院比較理想。本次發(fā)病及持續(xù)時間:右耳大約一年。目前一般情況:正常的語言交流還可以,但是如有噪音,交流就有些困難。病史:左耳在1993年發(fā)?。◣讉€小時內(nèi)突聾),右耳在一年前感覺聽力下降,經(jīng)檢查確診為中度耳聾。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:左耳發(fā)病的第二天就住院治療了,當時就進行了高壓氧的療程治療及靜脈和肌肉的針劑注射(營養(yǎng)神經(jīng)和擴張血管的藥物),一個月后病情沒有起色,我就轉(zhuǎn)院至殘疾人康復中心進行治療,用藥基本一樣。后來就邊上班邊進行中醫(yī)治療,兩年后放棄了治療。2005年初感覺右耳聽力下降,就開始繼續(xù)治療,分別去了南京的江蘇省中醫(yī)院、還有一個部隊醫(yī)院,后又去了北京同仁醫(yī)院,目前我正吃以上醫(yī)院所開的中、西藥?;匦陆笪矣肿隽巳娴臋z查。輔助檢查:電測聽、腦桿誘發(fā)電位、頭部核磁共振、血脂及血常規(guī)檢查、腹部彩超檢查、心電圖檢查、胸部拍片及血壓檢查。其它:經(jīng)檢查有脂肪肝、膽囊炎,神經(jīng)性耳聾耳鳴,其他均正常。有頸椎病、曾經(jīng)有腰椎滑脫已治愈但時有腰椎痛現(xiàn)象。忠心希望專家大夫能給予指點,解決我常年的病痛,非常感謝,急盼回音。第一次問題補充:我希望能知道,在哪家醫(yī)院治療比較好?用什么藥比較理想?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李志偉 主任醫(yī)師

    東莞康華醫(yī)院

    三級甲等

    肝膽胰外科

    神經(jīng)性耳聾耳鳴是一種常見的耳部疾病,其發(fā)病原因復雜,可能與耳部損傷、血管疾病、感染、遺傳等因素有關。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。對于您的情況,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、病因、身體狀況等。 1.病因:神經(jīng)性耳聾耳鳴的病因多樣,如內(nèi)耳毛細胞受損、聽神經(jīng)病變、血管痙攣或栓塞等。 2.檢查:電測聽等檢查有助于明確聽力損失程度和類型,為治療提供依據(jù)。 3.藥物治療:可使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺片,以及糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松龍等,但需遵醫(yī)囑。 4.物理治療:如聲治療、耳鳴掩蔽療法等,幫助緩解癥狀。 5.生活調(diào)理:避免噪音環(huán)境,保持良好的作息和心態(tài),戒煙限酒。 神經(jīng)性耳聾耳鳴的治療需要長期堅持,定期復查聽力,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。建議您到正規(guī)的三甲醫(yī)院耳鼻喉科就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

    2025-03-25 12:25
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你好,這個情況屬于頑癥,作為多年專業(yè)從事耳病研究與治療的醫(yī)生,認為還是有希望提高恢復聽力的,可以先將他的病歷和檢查資料傳真給我.

    2016-01-24 15:00
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    武警專家提醒您,一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,經(jīng)驗豐富的專家,以免病情拖延導致對您身體更大的傷害。建議您盡早去醫(yī)院檢查治療,祝您早日康復。

    2016-01-24 13:23
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:可以在我們的名醫(yī)名院中咨詢,目前多在排除或治療病因性疾病的同時,宜早選用血管擴張劑,降低血液粘稠度的藥物、維生素B族、能量制劑,以及必要時在一定期間內(nèi)應用類固醇激素等進行治療。如罌粟堿、肝素、654-2、氫麥角堿、地巴唑、川芎嗪、葛根黃酮等血管擴張劑口服或注射。維生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氫鈉,高壓氧等治療,藥物治療無效者可配助聽器。

    2016-01-24 08:06
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,對于神經(jīng)性耳聾,一般有以下治療方法:一、藥物治療:因為感音神經(jīng)性聾的致病原因較多,機制與病理改變不盡相同,故訖今尚無一個簡單有效、適用于任何情況的藥物與治療方法。目前多在排除或治療病因性疾病的同時,宜早選用血管擴張劑,降低血液粘稠度的藥物、維生素B族、能量制劑,以及必要時在一定期間內(nèi)應用類固醇激素等進行治療。如罌粟堿、肝素、654-2、氫麥角堿、地巴唑、川芎嗪、葛根黃酮等血管擴張劑口服或注射。維生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氫鈉,高壓氧等治療,藥物治療無效者可配助聽器。  二、助聽器:是幫助聾人聽取聲音的擴音裝置。它的主要由微型傳音器、放大器和耳機、耳模、電源等組成。助聽器種類很多,單供個體用者就有氣導和骨導、盒式和耳級式(包括眼鏡式、耳背式、耳內(nèi)式),單耳與雙耳等助聽器,需經(jīng)耳科醫(yī)生或聽力學家詳細檢查后才能正確選用。一般講,語頻平均聽力損失35—85dB者可使用,若兩耳損失程度大體相同者可用雙耳助聽器或?qū)味犉鬏啌Q戴在雙耳。若雙耳聽力損失程度差別較大,但都不超過50dB者,宜給聽力較差耳配用;若一耳聽力損失超過50dB,則應給聽力較好耳配戴助聽器。此外,還應考慮聽力損害的特點,例如助聽器應該用于語言識別率較高,聽力曲線平坦,骨氣導間隙較大或動態(tài)聽力范圍較寬的耳。傳音性聾應用氣、骨導助聽器均可,外耳道狹窄或有炎癥等患者只能用骨導型助聽器。感音神經(jīng)性聾者多用氣導型。有重振者需配用具備自動增益控制或自動重振控制裝置的助聽器?! ∪⒍伮裰玻河址Q電子耳蝸或人工耳蝸。適用于中青年雙側(cè)極度耳聾,使用高功率助聽器無效,耳內(nèi)無活動性病變。X線斷層拍片或CT檢查證明內(nèi)耳結(jié)構正常,耳蝸電圖無反應,鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦干反應者?! ∷?、聽覺語言訓練:仍是最大限度利用殘余聽力和其他感覺器官來訓練發(fā)聲或講話能力的措施。兩者互相補充,不能偏廢。訓練應從學齡前開始。宜早應用各種方法(有聲玩具、樂器)喚醒幼兒的聽覺。發(fā)展粗略的辨聲能力。用吹風車、吹樂器等方法增加肺活量,延長呼吸,使舌運動靈活,然后用高大清晰的聲音,面對聾兒長期耐心地在耳旁逐字逐聲的教其發(fā)音講話,借助鏡子矯正口形,觸摸家長或老師的面頰、喉部腹部等體會發(fā)聲強弱,高低的關系。一、藥物治療:因為感音神經(jīng)性聾的致病原因較多,機制與病理改變不盡相同,故訖今尚無一個簡單有效、適用于任何情況的藥物與治療方法。目前多在排除或治療病因性疾病的同時,宜早選用血管擴張劑,降低血液粘稠度的藥物、維生素B族、能量制劑,以及必要時在一定期間內(nèi)應用類固醇激素等進行治療。如罌粟堿、肝素、654-2、氫麥角堿、地巴唑、川芎嗪、葛根黃酮等血管擴張劑口服或注射。維生素B1、B6、B12,三磷酸腺苷、輔酶A、細胞色素C、低分子右旋糖酐,碳酸氫鈉,高壓氧等治療,藥物治療無效者可配助聽器?! 《?、助聽器:是幫助聾人聽取聲音的擴音裝置。它的主要由微型傳音器、放大器和耳機、耳模、電源等組成。助聽器種類很多,單供個體用者就有氣導和骨導、盒式和耳級式(包括眼鏡式、耳背式、耳內(nèi)式),單耳與雙耳等助聽器,需經(jīng)耳科醫(yī)生或聽力學家詳細檢查后才能正確選用。一般講,語頻平均聽力損失35—85dB者可使用,若兩耳損失程度大體相同者可用雙耳助聽器或?qū)味犉鬏啌Q戴在雙耳。若雙耳聽力損失程度差別較大,但都不超過50dB者,宜給聽力較差耳配用;若一耳聽力損失超過50dB,則應給聽力較好耳配戴助聽器。此外,還應考慮聽力損害的特點,例如助聽器應該用于語言識別率較高,聽力曲線平坦,骨氣導間隙較大或動態(tài)聽力范圍較寬的耳。傳音性聾應用氣、骨導助聽器均可,外耳道狹窄或有炎癥等患者只能用骨導型助聽器。感音神經(jīng)性聾者多用氣導型。有重振者需配用具備自動增益控制或自動重振控制裝置的助聽器。  三、耳蝸埋植:又稱電子耳蝸或人工耳蝸。適用于中青年雙側(cè)極度耳聾,使用高功率助聽器無效,耳內(nèi)無活動性病變。X線斷層拍片或CT檢查證明內(nèi)耳結(jié)構正常,耳蝸電圖無反應,鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦干反應者?! ∷?、聽覺語言訓練:仍是最大限度利用殘余聽力和其他感覺器官來訓練發(fā)聲或講話能力的措施。兩者互相補充,不能偏廢。訓練應從學齡前開始。宜早應用各種方法(有聲玩具、樂器)喚醒幼兒的聽覺。發(fā)展粗略的辨聲能力。用吹風車、吹樂器等方法增加肺活量,延長呼吸,使舌運動靈活,然后用高大清晰的聲音,面對聾兒長期耐心地在耳旁逐字逐聲的教其發(fā)音講話,借助鏡子矯正口形,觸摸家長或老師的面頰、喉部腹部等體會發(fā)聲強弱,高低的關系。頸椎病是頸椎的一種勞損退變疾患,與長期的屈頸動作有關。嚴重的可以壓迫通向上肢的神經(jīng)根或通向腦子的椎動脈而引起臂至指的酸麻痹痛或眩暈,甚至壓迫神經(jīng)的低級中樞──脊髓,而產(chǎn)生半身無力。病變是難以逆轉(zhuǎn)的,但是可以作些預防措施以避免它繼續(xù)惡化。  晚上不宜高枕臥,俯首工作有限時;看書毋妨添支架,沈思亦可托腮頤;頭暈忌望天花板,手軟宜常牽脖子;早起嗽口練抬頭,閑時多躺靠背椅;俯臥垂頭能復位,自行"吊頸"少求醫(yī)。  低頭屈頸長時間工作,頸后椎旁肌肉因持續(xù)緊張而容易疲勞,頸椎關節(jié)亦會勞損。因此伏案不宜過久,最好一兩小時便休息一下,或變換一下體位或動作?! ⊥砩纤哒硪嗍诡i椎屈曲,長年如此,會增加頸椎勞損??磿鴷r自然要低頭對著書本,如果把書用支架斜放,頭可以略為抬起,不必長時間屈頸。  用腦子時以手支撐下頦,對頸椎病患者來說無疑是個好習慣,可以減輕頸肌的負擔,避免頸肌過勞。頸椎病如果椎動脈受壓會引起腦缺血而產(chǎn)生暈眩,頭后仰動作時會增加壓迫,故每抬頭望天花板時便暈眩,應注意避免這個動作?! ☆i椎壓迫到神經(jīng)根則會引起從上肢至指端的麻木痹痛無力,做頸部牽引可以擴大椎間孔,減輕神經(jīng)根的壓迫,癥狀自然會緩解,頸椎病患者應多做頸部功能鍛煉,尤其是伸頸動作,一方面可使頸椎關節(jié)保持一定的活動范圍,避免關節(jié)囊、韌帶等軟組織退化僵硬;另一方面可使頸部肌肉發(fā)達,增加支撐力,避免勞損萎縮?! ≡缟纤钥跁r順便活動一下脖子,是一舉兩得的事。為著避免頸肌長時間因支撐頭顱而產(chǎn)生疲勞,休息時多躺靠背椅,使頸肌放松,亦是避免勞損的一法。由于椎間盤變性變窄,頸椎小關節(jié)松弛,有時會在某個位置卡住了,即發(fā)生了移位,此時會有頸痛、活動不靈、容易疲勞,甚至引起暈眩、頭痛等癥狀。用推拿、牽引等方法可以迅速復位,癥狀便緩解。沒有就醫(yī)時,亦可以俯臥靠近床邊,使頭自然下垂到床沿外,利用頭顱本身的重量自行牽引,有時也能復位。不過年紀大,有高血壓者忌用;沒有人在旁也不可擅用此法。

    2016-01-24 06:19
就醫(yī)問藥

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