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再生障礙性貧血如何治療

重型再障.一段時(shí)間的感冒.2009.12.5檢查血常規(guī),全血細(xì)胞減少.血小板只有52009.12.16身上有出血點(diǎn),晚上顱內(nèi)出血.12.16開(kāi)始住院,現(xiàn)顱內(nèi)出血已止住,身上出血點(diǎn)消退.人能動(dòng),能說(shuō)話,能吃點(diǎn)粥.不能下床,右眼視力差,記憶力衰退.現(xiàn)藥物保守治療顱內(nèi)出血,并口服環(huán)孢素和再生膠囊治療再障.請(qǐng)問(wèn)這種情況,適合骨髓移植還是藥物治療?骨髓移植有什么風(fēng)險(xiǎn),治愈率有多高?藥物治療一般是什么藥物,療程是多長(zhǎng)?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    諶莉媚 主任醫(yī)師

    江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)外科

    您好,首先要做到預(yù)防感染、避免出血,避免接觸各類危險(xiǎn)因素如對(duì)骨髓有損傷的和抑制血小板功能的藥物,同時(shí)要進(jìn)行必要的心理護(hù)理。對(duì)癥治療方面要進(jìn)行糾正貧血、控制出血、控制感染以及護(hù)肝的治療。另外要進(jìn)行針對(duì)發(fā)病機(jī)制的治療。一、免疫抑制治療1:抗淋巴/胸腺細(xì)胞球蛋白(ALG/ATG)2:環(huán)孢素3:其它,如CD3單克隆抗體、麥考酚嗎乙酯(MMF)、環(huán)磷酰胺、甲潑尼龍等。二、促造血治療1:雄激素2:造血生長(zhǎng)因子。三、造血干細(xì)胞移植。保護(hù)好能活幾十年的!希望我的回答能幫到您。

    2018-12-19 12:20
  • 回答6

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    找中醫(yī)大夫號(hào)脈對(duì)證下中藥吃安全---叢大夫

    2016-01-24 16:56
  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    再生障礙性貧血以脂肪髓,造血衰竭,以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征.一般表現(xiàn)為貧血,出血,感染,發(fā)熱,并伴有走路乏力,頭暈等癥狀.再生障礙性貧血的治療原則,主要包括:1.早期診斷和治療;2.加強(qiáng)支持療法,包括防治出血和感染的多種措施和必要的輸血;3.采用改善骨髓造血功能的藥物;4.分型治療:對(duì)急性再障,慢性再障治療上應(yīng)區(qū)別對(duì)待;5.聯(lián)合治療:中西醫(yī)結(jié)合治療或藥物合用;6.堅(jiān)持治療:治療慢性再障,一般應(yīng)堅(jiān)持用藥半年以上,過(guò)早換藥可能影響療效;7.維持治療:病情緩解后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)需維持治療,這對(duì)鞏固療效有重要的意義;8.脫離和病因的接觸;9.考慮有無(wú)脾切除的適應(yīng)證;10.考慮骨髓移植的可能性.建議您到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診斷治療.

    2016-01-24 11:56
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這情況可考慮吃些斯坦唑醇,氨肽素和再障生血片來(lái)治療,具體用法和注意事項(xiàng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑.

    2016-01-24 01:26
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好!該病的治療主要有以下幾個(gè)方面:①注意休息,避免外傷,預(yù)防感染.②去除病因:應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史,盡量去除引起“再障”的有害因素.③藥物治療:對(duì)先天性純紅再障可用強(qiáng)的松治療.發(fā)病3個(gè)月以內(nèi)者反應(yīng)較好.對(duì)慢性輕,中度貧血可用雄激素治療,如丙酸睪丸酮,康力隆等.④替代療法:貧血嚴(yán)重時(shí),輸血可維持生命和爭(zhēng)取治療時(shí)限.⑤對(duì)癥治療:貧血嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭,應(yīng)靜臥,吸氧及強(qiáng)心治療.若發(fā)生鼻衄給予局部止血或輸血小板.⑥脾切除:一般病例切除無(wú)效,對(duì)骨髓再生活躍,網(wǎng)織紅細(xì)胞稍高或有溶血指征者有一定療效.⑦骨髓移植:這是目前治療“再障”最有希望的方法之一,尤其適用于急性重癥患者,但需在條件,設(shè)備具備的情況下,才能開(kāi)展這項(xiàng)工作.

    2016-01-23 20:56
  • 回答2

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    從骨髓活檢結(jié)果,我看不出是急性再障還是慢性再障.如果是慢性再障應(yīng)該中西醫(yī)結(jié)合治療;如果是急性再障,最好骨髓移植,沒(méi)有這個(gè)條件就只好中西醫(yī)結(jié)合治療.這里的醫(yī)生都是用業(yè)余時(shí)間在這里回答問(wèn)題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納為答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定.

    2016-01-23 20:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是再生障礙性貧血?   再生不良(低下)性貧血,又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干細(xì)胞損傷,外周血全血細(xì)胞減少為特征的疾病。臨床上將無(wú)原因可查者稱為原發(fā)性再障,有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)前者占再障病例的70%~80%,后者約占12%~30%。國(guó)外報(bào)道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時(shí)性骨髓抑制)的病程和預(yù)后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國(guó)發(fā)病不多,每年0.74/10萬(wàn)人口,其中每年有0.14/10萬(wàn)人口為重型再障。 查看全文»

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    擅長(zhǎng):淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、白血病和難治性血細(xì) 詳情»

  • 鐘璐

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾病及疑難雜癥具有較為豐富的診治經(jīng)驗(yàn),尤其在復(fù) 詳情»

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    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

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