早產(chǎn)寶寶房間隔缺損 4.5mm 能自愈嗎？做磁共振必要嗎？能出院嗎？
我家寶寶早產(chǎn)四十天，體重四斤半，現(xiàn)在七天了，一直住在保溫箱里，孩子出生時肺部有輕微感染，現(xiàn)在炎癥已消。醫(yī)生讓孩子做了全套的檢查，心臟房間隔缺損4.5mm，現(xiàn)在又讓孩子做磁共振。我想知道，房間隔缺損這么多能自動愈合嗎，概率多大？孩子做磁共振有必要嗎？如果做腦部有必要嗎？能否出院了？謝謝！?。?！
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回答5
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鄒浩生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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早產(chǎn)寶寶出生時肺部有輕微感染已愈，現(xiàn)存在房間隔缺損 4.5mm，醫(yī)生安排做磁共振，家長關(guān)心自愈概率、檢查必要性及能否出院，這涉及寶寶的健康狀況、心臟發(fā)育、檢查目的、治療進(jìn)展和出院標(biāo)準(zhǔn)等。 1. 房間隔缺損自愈：早產(chǎn)寶寶的心臟發(fā)育尚不完全，房間隔缺損 4.5mm 有一定的自愈可能。通常在出生后 1 年內(nèi)，缺損有逐漸縮小甚至閉合的機(jī)會，但具體概率因個體差異而異。較小的缺損，隨著寶寶生長發(fā)育，心臟結(jié)構(gòu)和功能逐漸完善，有可能自行修復(fù)。 2. 磁共振檢查：對于早產(chǎn)寶寶，醫(yī)生建議做磁共振是為了更全面地評估腦部及其他器官的發(fā)育情況，排查潛在的異常。這對于早期發(fā)現(xiàn)問題、制定治療方案和評估預(yù)后具有重要意義。 3. 出院標(biāo)準(zhǔn)：寶寶能否出院不僅取決于房間隔缺損和肺部感染的恢復(fù)情況，還需綜合考慮其吃奶情況、體重增長、生命體征是否穩(wěn)定等。如果寶寶各方面狀況良好，經(jīng)過醫(yī)生評估后可以出院，但出院后仍需定期復(fù)查。 4. 后續(xù)觀察：即使房間隔缺損暫時未自愈，只要不引起明顯的癥狀和血流動力學(xué)改變，可定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測缺損的變化。 5. 家長注意：家長要密切觀察寶寶的呼吸、吃奶、精神狀態(tài)等，如有異常及時就醫(yī)。 總之，早產(chǎn)寶寶的情況需要綜合評估，家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和檢查，以確保寶寶的健康。
2025-03-26 02:11
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好：早產(chǎn)兒如果達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)即可出院。(1)自己會吸吮奶而且吸吮有力，奶量增加達(dá)150ml/(kg．d)左右。(2)在一般室溫中體溫穩(wěn)定，出暖箱3-Sd后無低體溫。(3)體重達(dá)到2000g并且穩(wěn)定增長，每天體重增加10—30g以上。(4)近期無呼吸暫停、無心動過緩，不需吸氧。
2016-01-24 19:32
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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已經(jīng)確定是房缺，如果沒有其他情況不一定檢查磁共振。房缺比較小，3歲前50%以上可能自己閉合，每半年去醫(yī)院體檢一次。如果5歲以后仍然不閉合，可以考慮手術(shù)治療
2016-01-24 19:17
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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房間隔缺損不會自愈。如果分流量不大，孩子生長發(fā)育不受影響，不需治療。反之宜及早手術(shù)。
2016-01-24 14:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這是先心病的表現(xiàn)了，先天性心臟病是胎兒期心臟器官發(fā)育異常而形成的畸形疾病，也是小兒常見的心臟病之一。需要注意密切觀察，有少數(shù)的先心病可以自行痊愈的，但大多數(shù)還是得考慮手術(shù)的。
2016-01-24 06:32
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
