急性化膿性中耳炎與分泌性中耳炎鼓室積液時鼓膜表現(xiàn)不同的原因是什么
中耳炎應(yīng)該注意什么!急性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎二者都有鼓室積液,為何前者鼓膜外凸最終破裂,而后者卻內(nèi)凹呢?教科書上說的是起初都有鼓室負壓,但為何“急性化膿性中耳炎”鼓膜最終被壓裂,而“分泌性中耳炎”卻負壓依舊呢？
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回答5
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吳佩娜 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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急性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎在鼓室積液時鼓膜表現(xiàn)不同，主要與感染程度、積液性質(zhì)、咽鼓管功能、機體免疫反應(yīng)和病程進展等有關(guān)。 1.感染程度：急性化膿性中耳炎多由細菌感染引起，炎癥劇烈，產(chǎn)生大量膿液，導(dǎo)致鼓室內(nèi)壓力迅速升高，最終壓破鼓膜。而分泌性中耳炎多為非化膿性炎癥，感染相對較輕。 2.積液性質(zhì)：化膿性中耳炎的積液為膿性，黏稠且富含細菌和毒素，對鼓膜壓力大。分泌性中耳炎積液多為黏液性，壓力相對較小。 3.咽鼓管功能：急性化膿性中耳炎時咽鼓管功能障礙嚴重，鼓室內(nèi)膿液難以排出。分泌性中耳炎咽鼓管功能也有障礙，但程度稍輕，積液積聚較慢。 4.機體免疫反應(yīng)：化膿性中耳炎引發(fā)的免疫反應(yīng)強烈，加重炎癥和壓力。分泌性中耳炎免疫反應(yīng)相對較弱。 5.病程進展：化膿性中耳炎起病急、進展快，短時間內(nèi)鼓室內(nèi)壓力劇增。分泌性中耳炎病程相對較長，壓力逐漸增加但較緩慢。 總之，這兩種中耳炎鼓膜表現(xiàn)不同是多種因素綜合作用的結(jié)果?；颊咭坏┏霈F(xiàn)耳部不適，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷并接受規(guī)范治療。
2025-03-27 04:16
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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單純型以局部用藥為主：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聰聰?shù)味湍苤委熤卸准巴舛姥椎阮A(yù)防復(fù)發(fā)達到根治。
2016-01-24 16:12
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可以服用龍膽瀉肝丸和用雙氧水清洗耳后用左氧氟氟沙星滴耳液滴耳.
2016-01-24 15:25
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，經(jīng)你的描述已經(jīng)確診為中耳炎，可以通過藥物治療，平時多注意耳朵的清潔，不要進水，最好不要使用耳機。
2016-01-24 08:50
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一般治療耳內(nèi)炎癥一般藥物吸收后的成分很難到達病變部位,建議你還是以使用滴耳液治療為主.可以使用一些抗菌消炎的滴耳液如氧氟沙星滴耳液和洛美沙星都可以.有條件可以做個細菌培養(yǎng),然后再有針對性的進行消炎治療.平時一定注意耳內(nèi)衛(wèi)生,千萬不要進水或者用一些不潔的物品掏耳朵.如果保守治療沒有效果那就得及時的進行手術(shù)治療了,以免炎癥蔓延影響聽力.
2016-01-24 07:08
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