惡性胸腺瘤晚期骨轉(zhuǎn)移，止疼藥反應(yīng)大還能吃嗎？
我愛人患的是惡性胸腺瘤晚期，此瘤包著心臟動(dòng)脈血管，醫(yī)生說不能動(dòng)手術(shù)，只能保守治療，經(jīng)過放化療治療過，效果不是很好，現(xiàn)已骨轉(zhuǎn)移，現(xiàn)在在用緩釋片止疼，可反應(yīng)太大，惡心、嘔吐、頭暈、厭食，一星期體重抽了10斤，請問還能繼續(xù)吃這種藥嗎？曾經(jīng)治療情況和效果：惡心、嘔吐、頭暈、厭食，一星期體重抽了10斤，請問還能繼續(xù)吃這種藥嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王治平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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惡性胸腺瘤晚期出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，使用止疼藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，是否繼續(xù)用藥需綜合評(píng)估，包括病情嚴(yán)重程度、藥物副作用、替代治療方案、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，盡管藥物有副作用，可能仍需使用，但需調(diào)整方案。 2. 藥物副作用：惡心、嘔吐、頭暈、厭食等反應(yīng)可能影響患者的營養(yǎng)攝入和身體恢復(fù)。可考慮使用止吐藥如昂丹司瓊等來緩解。 3. 替代治療方案：如更換止疼藥物，如羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑、嗎啡緩釋片等，但換藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 患者身體狀況：體重急劇下降可能導(dǎo)致身體虛弱，影響后續(xù)治療。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，如通過腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈輸注營養(yǎng)液。 5. 治療意愿：充分尊重患者的意愿，若患者無法耐受，應(yīng)與醫(yī)生共同探討更合適的治療策略。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，權(quán)衡利弊，制定個(gè)體化的治療方案，以最大程度減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。
2025-03-25 20:13
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