肺大皰診斷存爭議,開胸活檢有必要嗎?
大部分醫(yī)師確診為肺大皰,但是只有一個醫(yī)師堅持懷疑是罕見的病癥,堅持開胸做活檢,來確診.其他所有檢查都做了,沒有顯示別的病,請問有必要開胸嗎?
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回答5
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陳信生 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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對于大部分醫(yī)師確診為肺大皰,而僅有一位醫(yī)師懷疑是罕見病癥并堅持開胸做活檢的情況,需要綜合多方面因素來判斷是否有必要,包括病癥表現(xiàn)、檢查結(jié)果、患者身體狀況、疾病風(fēng)險以及治療預(yù)期等。 1.病癥表現(xiàn):如果患者癥狀嚴(yán)重且難以用肺大皰解釋,如嚴(yán)重的呼吸困難、咯血等,開胸活檢可能有助于明確病因。 2.檢查結(jié)果:已做的各項檢查若仍有不明確或可疑之處,開胸活檢能提供更直接準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。 3.患者身體狀況:患者身體條件良好,能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和風(fēng)險,也是考慮開胸的因素之一。 4.疾病風(fēng)險:若懷疑的罕見病癥危害較大,早期確診并治療能明顯改善預(yù)后,開胸活檢可能有必要。 5.治療預(yù)期:若開胸活檢結(jié)果能改變治療方案,帶來更好的治療效果,也可權(quán)衡進(jìn)行。 總之,是否進(jìn)行開胸活檢需要患者與醫(yī)師充分溝通,權(quán)衡利弊,綜合考慮各種因素后做出決定。
2025-03-25 21:24
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您現(xiàn)在的肺大皰如果無癥狀的不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應(yīng)用抗生素。雙側(cè)性肺大皰,在必須手術(shù)時,應(yīng)先切除較嚴(yán)重一側(cè),必要時6個月后再施行另一側(cè)手術(shù)。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈。
2016-01-24 09:32
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,按你說的情況,這個主要是應(yīng)該手術(shù)治療的.注意多休息,避免熬夜,多補充維生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒暢.
2016-01-24 06:56
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,肺氣腫影響呼吸功能,但是如果只是局限性肺氣腫影響倒不是很大,不過21歲有肺氣腫需要查一下是什么原因,可能有肺結(jié)核之類的疾病。建議查明原因,對癥治療一下肝臟鈣化灶不是什么嚴(yán)重的疾病,可能是有炎癥或壞死然后經(jīng)過吸收、鈣化而引起的??梢圆挥美頃?。
2016-01-24 03:50
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您現(xiàn)在16歲了,肺大皰如果無癥狀的不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的,主要治療原發(fā)病變。繼發(fā)感染時,應(yīng)用抗生素。雙側(cè)性肺大皰,在必須手術(shù)時,應(yīng)先切除較嚴(yán)重一側(cè),必要時6個月后再施行另一側(cè)手術(shù)。肺大皰破裂引起的自發(fā)性氣胸,可以經(jīng)胸穿、胸腔閉式此流等非手術(shù)療法治愈。
2016-01-24 03:02
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