75 歲男性直腸癌術后現(xiàn)多處轉移如何應對
患者：男，75歲。病史：2009年初直腸癌中期，手術后，沒有化療?，F(xiàn)狀：現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)肚脹，經檢查有腹水，而且身體多處癌細胞轉移，胃里有新發(fā)腫瘤。肚子脹的疼，吃不下去飯。
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回答2
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吳祥元 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內科
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75 歲男性直腸癌術后多年，現(xiàn)出現(xiàn)腹水、多處轉移及胃新發(fā)腫瘤，導致腹脹、納差。應對措施包括疾病評估、對癥治療、營養(yǎng)支持、心理關懷及后續(xù)治療方案選擇等。 1. 疾病評估：全面檢查，明確轉移范圍和程度，如通過影像學檢查、腫瘤標志物檢測等，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 對癥治療：針對腹脹，可采取穿刺引流腹水以減輕癥狀；腹痛給予止痛藥物，如布洛芬、曲馬多、嗎啡等，但需嚴格遵循醫(yī)囑使用。 3. 營養(yǎng)支持：因患者納差，需通過腸內或腸外營養(yǎng)補充能量和營養(yǎng)物質，如輸注氨基酸、脂肪乳等。 4. 心理關懷：患者心理壓力大，需給予心理疏導和支持，增強其對抗疾病的信心。 5. 治療方案：根據(jù)患者身體狀況，選擇化療、靶向治療或免疫治療等，藥物如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、貝伐珠單抗等。 總之，對于該患者，需綜合多方面因素制定個體化治療方案，提高生活質量，延長生存期。
2025-03-25 13:27
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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這個情況已經很嚴重了，只能姑息治療了，建議使用鎮(zhèn)痛泵進行止痛，結合中醫(yī)治療，健脾益氣，利水消腫，可以吃西洋參，靈芝，紅景天。
2016-01-24 13:05
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內結塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
