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51 歲女性頭痛頭暈頸椎痛伴上肢癥狀如何治療

針灸

您好我媽媽今年51歲.近一年半出現(xiàn)頭痛頭暈頸椎疼痛手臂脹痛麻木手指麻木握不住東西晚上疼痛難以入眠.有做針灸貼膏藥牽引等治療但效果不是很明顯請問是否有更好的治療方法?萬分感謝

  • 回答5

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    吳瓊?cè)A 主任醫(yī)師

    浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    51 歲女性出現(xiàn)頭痛、頭暈、頸椎疼痛、手臂脹痛麻木、手指麻木且握不住東西、夜間疼痛難以入眠,可能是頸椎病變、神經(jīng)受壓、血管問題、肩周炎、腦部疾病等所致。 1. 頸椎病變:頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等可能壓迫神經(jīng)和血管,導(dǎo)致上述癥狀??赏ㄟ^頸椎磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊止痛、頸復(fù)康顆粒改善循環(huán)),嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓:臂叢神經(jīng)受壓可引起上肢癥狀。肌電圖檢查有助于診斷。治療以解除壓迫為主,如物理治療、藥物治療(如維生素 B1 片營養(yǎng)神經(jīng)、雙氯芬酸鈉緩釋片止痛)。 3. 血管問題:椎動脈狹窄或痙攣影響腦部供血,可出現(xiàn)頭暈頭痛。頸部血管超聲等檢查可輔助診斷。治療包括改善循環(huán)(如銀杏葉片)、抗血小板聚集(如阿司匹林腸溶片)。 4. 肩周炎:肩部炎癥可引起肩部及上肢疼痛、活動受限。通過肩部 X 線等檢查診斷。治療有物理治療、藥物治療(如布洛芬緩釋膠囊止痛、活血止痛膠囊活血化瘀)。 5. 腦部疾病:腦供血不足、腦梗死等也可能有類似表現(xiàn)。頭顱 CT 或磁共振成像可明確。治療根據(jù)具體病情,可能包括改善腦循環(huán)(如尼莫地平片)、抗血栓(如氯吡格雷片)等。 患者的癥狀可能由多種原因引起,需要綜合評估,明確診斷后采取針對性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

    2025-03-26 21:57
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    頸椎病病因病機:中醫(yī)關(guān)于頸椎病的論述散見于“痹癥”、“痿癥”、“頭痛”、“眩暈”、“項筋急”、和頸肩痛"等疾病中.如《素問.逆調(diào)論》說:“骨痹是人當(dāng)攣節(jié)也.....人之肉苛者雖近衣絮猶尚苛也是謂何疾?曰:榮氣虛衛(wèi)氣實也榮氣虛則不仁衛(wèi)氣虛則不用榮衛(wèi)俱虛則不仁不用肉如故也人身與志不相者曰死.“這里所描述的癥癥與脊髓型頸椎病相類似.總之其病應(yīng)從以下幾個方面認(rèn)識:(1)痹癥型:1、年老體虛腠理空虛氣血衰少筋骨失于濡養(yǎng)風(fēng)寒濕邪驟襲痹阻經(jīng)絡(luò)氣滯血瘀引起酸痛不仁癥狀.2、寒濕型:肝腎虧虛筋骨衰退此為本病的主要原因.腎藏精主骨.肝藏血主筋.隨著年紀(jì)的增長人體臟氣衰退筋骨虛寒筋骨也會出現(xiàn)功能障礙引起各種癥狀.(2)眩暈型1、肝陽上亢型:肝腎素虛肝陽偏亢肝風(fēng)上擾以致頭部脹痛眩暈失眠.2、氣血虧虛型:思慮過度暗傷心脾氣血不足不能濡養(yǎng)于腦故發(fā)眩暈食少體倦等.3、談濕中阻型:恣食甘肥勞倦太過傷于脾胃或內(nèi)傷7情肝脾失調(diào)脾失健運以致聚濕生痰痰濕中阻清陽不升濁陰不降發(fā)為眩暈.(3)痿癥型:肝腎久虛督脈受損瘀阻血脈致諸陽失宣筋骨痿弱肢體痿廢.(4)落枕型中年以后體質(zhì)漸弱肝腎漸虧如兼有氣血虧損或外傷勞損等因素則可致筋骨骨失養(yǎng)風(fēng)寒濕邪侵入痹阻經(jīng)絡(luò)發(fā)為頸部疼痛不適.西醫(yī)認(rèn)為:頸椎病是一種常見的老年性疾病隨著年齡增長人體的椎間盤逐漸退變出現(xiàn)纖維環(huán)彈力減退椎間隙狹窄椎體邊緣骨質(zhì)增生椎關(guān)節(jié)失穩(wěn)黃韌帶肥厚變性鉤突關(guān)節(jié)培生及小關(guān)節(jié)的繼發(fā)性改變.這和變化在活動范圍大、易于遭受外力損傷的下頸椎更容易發(fā)生這些結(jié)構(gòu)上的變化必然導(dǎo)致頸椎管或椎間孔的變形狹窄、直接刺激壓迫、或通過血影響血運使頸部的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及交感神經(jīng)發(fā)生功能或結(jié)構(gòu)上的損害并引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn).頸椎病的影響雖然很大但中醫(yī)通過辨癥論治是可以治療的只要沒有手術(shù)指癥的建議用保守療法治療可以服用頸腰骨康丸頸復(fù)康沖劑根痛平來治療.西醫(yī)對頸椎病的認(rèn)識及分型:(一)臨床表現(xiàn)1、頸型頸椎病癥狀:頸項疼痛強直整個肩背部疼痛僵硬感頭部屈曲、轉(zhuǎn)動受限.呈斜頸姿勢.回頭時頸項和軀干必須共同旋轉(zhuǎn).少數(shù)病人可出現(xiàn)反射性肩、臂、手部疼痛以及脹麻等癥狀但咳嗽或噴嚏時無上肢放射性加劇.建議用頸復(fù)康沖劑頸腰骨康丸治療.2、神經(jīng)根型:頸椎間盤突出、頸椎增生、鉤椎關(guān)節(jié)和后關(guān)節(jié)退變刺激、壓迫脊神經(jīng)根引起感覺、運動功能障礙.又分為急性、慢性兩種.癥狀:以持續(xù)性緊臂疼痛呈陣發(fā)性加劇為主.患側(cè)上肢可出現(xiàn)明顯根性癥狀如手指疼痛、麻木、無力肌肉萎縮等癥狀.當(dāng)咳嗽、深呼吸時均可誘發(fā)患肢癥狀陣發(fā)性加劇.體征:(1)頸部運動受限病變棘突旁壓痛伴患者放射痛.(2)椎間孔擠壓試驗、神經(jīng)牽拉試驗陽性.(3)腱反射改變:C4-5病變

    2016-01-24 21:33
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    如果是因為長期姿勢不合理造成的頸部肌肉僵硬所引發(fā)的頭疼、頭暈、惡心、睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退肩背酸痛等癥狀那建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐這步最重要)治療很快就可解除該問題.但如果是因為頸椎錐體病變(增生或突出)引起的椎管狹窄造成腦供血不足所引發(fā)的上述現(xiàn)象及出現(xiàn)手指發(fā)麻等癥狀那建議外敷徐氏骨刺消治療該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構(gòu)成具有消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的功能主要對:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)等癥狀有很好的治療效果.至于采用哪種方式治療請根據(jù)自己的具體癥狀或到醫(yī)院拍片確定.

    2016-01-24 19:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    頸椎病以按摩、牽引治療效果最好.可以配合抗血栓的藥物.

    2016-01-24 17:20
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這種情況一般的情況往往是有脊椎病、勞損的情況常見的。這種情況一般的情況往往是可以采用中藥、理療、灸法等治療的。注意保養(yǎng)的。不要著涼的。適當(dāng)活動。

    2016-01-24 07:15
就醫(yī)問藥

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什么是針灸? 針灸是針法和灸法的合稱,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分之一,是通過經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用,以及應(yīng)用一定的操作法,來治療全身疾病的“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi),運用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚,利用熱的刺激來治療疾病。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

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