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孩子兩歲半確診血小板減少性紫癜，血小板為 54，皮膚有紫癜且排便困難。這需要綜合考慮病因、癥狀、檢查、治療及護(hù)理等方面。 1.病因：可能與免疫因素、感染、遺傳等有關(guān)。免疫異常可能導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生，破壞血小板；感染如病毒感染可引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)；遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2.癥狀：除了皮膚紫癜，還可能有鼻出血、牙齦出血等。兩腿紫色斑塊和臉上針尖狀細(xì)點(diǎn)是常見表現(xiàn)。 3.檢查：通常要進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查，以明確血小板減少的程度和骨髓造血情況。 4.治療：一般會(huì)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺，還可能用到促血小板生成藥物如重組人血小板生成素。治療方案需根據(jù)孩子具體情況制定。 5.護(hù)理：注意孩子的休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持皮膚清潔，飲食要均衡，多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，同時(shí)要關(guān)注孩子的心理狀態(tài)。 總之，血小板減少性紫癜需要家長和醫(yī)生密切配合，積極治療，做好護(hù)理，以促進(jìn)孩子康復(fù)。

血小板減少可以引起出血，要查明病因。建議到血液科做骨髓穿刺排除血液系統(tǒng)疾病，一般在五十以上時(shí)不需要用藥物治療。

您好，這種情況還是要注意檢查是免疫性的，還是特發(fā)性的。還是要結(jié)合檢查一下骨髓涂片看看的，再配合檢查一下自身免疫系列抗體等，排除風(fēng)濕免疫疾病導(dǎo)致的血小板減少，這個(gè)數(shù)量的血小板還是比較危險(xiǎn)的，可以使用點(diǎn)輸入血小板，或者是再配合中藥治療。希望可以幫到你，謝謝。