29 歲女性體檢脾大,肝功和血細胞正常,原因及檢查有哪些?
體檢時發(fā)現(xiàn)脾大,肝功正常和血細胞分析正常,請問有可能是什么原因造成的脾大,還應(yīng)做些什么檢查來確定原因.患者性別:女患者年齡:29目前一般情況:沒有不適癥狀病史:無
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回答5
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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29 歲女性體檢發(fā)現(xiàn)脾大,肝功能和血細胞分析正常,可能是感染性疾病、免疫性疾病、淤血性疾病、血液系統(tǒng)疾病、脾臟本身疾病等原因所致。 1. 感染性疾?。喝缏圆《拘愿窝?、慢性血吸蟲病等。病毒感染可損傷肝細胞和脾臟組織,血吸蟲卵沉積在脾臟會導致脾大。 2. 免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等。自身免疫反應(yīng)可累及脾臟,引起脾臟組織增生。 3. 淤血性疾?。撼R姷挠懈斡不瘜е碌拈T靜脈高壓,使脾臟淤血腫大。 4. 血液系統(tǒng)疾病:例如淋巴瘤、慢性粒細胞白血病早期,異常細胞可在脾臟浸潤。 5. 脾臟本身疾?。喝缙⒛夷[、脾血管瘤等,會使脾臟體積增大。 總之,脾大的原因較為復雜。建議患者進一步完善腹部超聲、CT 檢查、自身抗體檢測、骨髓穿刺等檢查,以明確具體原因,便于采取針對性的治療措施?;颊邞?yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行檢查和治療。
2025-03-27 05:18
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起脾大的原因是有很多的:1.感染性脾大,如病毒性肝炎,敗血癥,傷寒,血吸蟲病等.2.淤血性脾大,如肝硬化,縮窄性心包炎,門靜脈血栓形成等.3.增生性脾大,血液病如白血病,惡性淋巴瘤等.當然如果你沒有任何自覺癥狀,肝,腎功和血常規(guī)等檢查都正常的話,可能只是個體差異的.建議去檢查血常規(guī),肝功能和腎功能等檢查,及時排查,查找病因,針對性治療.定期到醫(yī)院復查,觀察病情變化,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時治療.
2016-01-25 01:42
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:根據(jù)您的情況看建議做進一步檢查確定其脾大的原因。肝脾腫大的常見原因有:[1]感染性疾?。河胁《?、細菌、寄生蟲、螺旋體引起的急性感染,如病毒性肝炎、傷寒、副傷寒、感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥、肝膿腫、血吸蟲病、鉤端螺旋體病等。[2]代謝性疾?。喝绺味範詈俗冃圆?、糖原累積病、半乳糖血癥、戈謝病、尼曼-匹克病、粘多糖病等。[3]血液病:如溶血性貧血、缺鐵性貧血、地中海性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、巨幼細胞性貧血等。[4]細胞增生及腫瘤:組織細胞增生癥、白血病、淋巴瘤、肝原發(fā)性腫瘤等。[5]心臟?。撼溲孕乃?、縮窄性心包炎、心包積液等。[6]其他:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、門脈高壓等。
2016-01-24 12:43
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好在正常狀態(tài)下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上.引起脾大的原因有:(1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.(3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.(4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎,高雪氏病等.因脾臟大原因較復雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導下尋找病因,并要定期復查.因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟.切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足.全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,IgM減少,調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低,T淋巴細胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,外周血淋巴細胞數(shù)量以及淋巴細胞轉(zhuǎn)換率明顯下降,導致爆發(fā)感染的機會顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大,費用高.還有一些肝功差,腹水,低蛋白,嘔血等條件差者無手術(shù)條件.人們對心臟,肝臟可能較熟悉,而對脾臟可能較陌生,脾臟也是人體的一個重要器官,是一個重要的儲血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛(wèi)系統(tǒng)中的作用十分重要.脾臟本身的疾病較少見,比如脾腫瘤,但是人體其它系統(tǒng)的疾病可以繼發(fā)脾臟改變,會出現(xiàn)脾大現(xiàn)象.比如常見的有肝硬化,肝癌,特發(fā)性門脈高壓癥會出現(xiàn)脾大,還有一些血液病如血小板減少性紫攤,何杰金氏病,白血病等也會出現(xiàn)脾大.脾大最多見的疾病還是肝硬化,肝癌.
2016-01-24 08:50
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好!你做了各型肝炎抗體檢查嗎?應(yīng)排除是肝炎或肝硬化及血吸蟲病引起的.
2016-01-24 03:55
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