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婚后兩年未育，疑精索靜脈曲張，如何檢查？

2025-03-27 10:17 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我結(jié)婚有2年的時(shí)間了，可是我媳婦一直都沒(méi)有懷上，以前的時(shí)候我的就發(fā)現(xiàn)我的陰莖上有一個(gè)像是蚯蚓的東西。有時(shí)候走路還特別的疼痛，后來(lái)我查了資料，就很有可能是精索靜脈曲張，我想去檢查一下。

回答5
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許麗華主任醫(yī)師

廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

精索靜脈曲張可能影響生育，檢查方法包括身體檢查、超聲檢查、精液分析、激素測(cè)定、CT 或磁共振成像等。 1.身體檢查：醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診和觸診，觀察陰囊外觀，觸摸精索靜脈，判斷是否有曲張及曲張程度。 2.超聲檢查：能清晰顯示精索靜脈的內(nèi)徑、血流情況，確定有無(wú)反流。 3.精液分析：了解精子的數(shù)量、活力、形態(tài)等，評(píng)估生育能力。 4.激素測(cè)定：檢測(cè)睪酮、促卵泡生成素等激素水平，判斷睪丸功能。 5.CT 或磁共振成像：有助于發(fā)現(xiàn)精索內(nèi)的病變，如腫瘤等導(dǎo)致的繼發(fā)性精索靜脈曲張。精索靜脈曲張的檢查需要綜合多種方法，以明確診斷和評(píng)估病情?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行檢查和治療。
2025-03-27 19:29
回答4
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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

一、基本檢查病人先取站立位，視診和觸診時(shí)曲張靜脈似蚯蚓團(tuán)塊。輕度精索靜脈曲張?bào)w征不明顯，可囑病人用力屏氣，增加腹壓，使曲張靜脈顯現(xiàn)。精索靜脈曲張?jiān)谄脚P時(shí)可完全消失，如不消失應(yīng)考慮為癥狀性精索靜脈曲張。二、進(jìn)一步檢查1．B超檢查：可檢查曲張靜脈血流及血管擴(kuò)張程度。對(duì)癥狀性精索靜脈曲張，B超可檢查腎臟及腹膜后情況。2．精索內(nèi)靜脈造影：是一種可靠的診斷方法，造影結(jié)果可分三級(jí)。輕度：造影劑在精索內(nèi)靜脈內(nèi)逆流長(zhǎng)度達(dá)5cm；中度：造影劑逆流至L4－5水平；重度：造影劑逆流至陰囊內(nèi)。精索內(nèi)靜脈造影還有助于減少高位結(jié)扎手術(shù)失敗率和分析手術(shù)失敗的原因。
2016-01-24 20:37
回答3
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好：精索靜脈曲張臨床表現(xiàn)；多發(fā)于青壯年。大多在左側(cè)。初起陰囊及患側(cè)腹股溝墜脹不適。睪丸及少腹抽痛?；顒?dòng)。勞累及行房后加重。臥側(cè)減輕，逐漸陰囊腫大，可見(jiàn)精索蔓狀靜脈叢擴(kuò)張，彎曲，申長(zhǎng)，并可觸撓到蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)，無(wú)壓痛，無(wú)波動(dòng)，可壓縮，平臥后曲張的靜脈叢縮小，消失，病久或甚者，常伴神經(jīng)衰弱，陽(yáng)痿早泄。祝您健康。
2016-01-24 16:33
回答2
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

您好：可以通過(guò)B超檢查和觸診，以B超為主，祝你健康。B
2016-01-24 14:46
回答1
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

主要是你的癥狀腹股溝區(qū)的腫物有漲痛有的影響生育
2016-01-24 12:02

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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