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糖尿病患者春節(jié)后空腹血糖 8.0，何時(shí)能停胰島素及替代藥物有哪些

2025-03-27 10:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

發(fā)病時(shí)間1月20日主要癥狀尿頻，光餓，就診醫(yī)院汪清中醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果：先服用口服藥效果不明顯，后期打胰島素在春節(jié)之后空腹血糖降到8.0想得到怎樣的幫助：在什么樣的情況下可以停止胰島素，用什么藥物可以代替胰島素（

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

湯力昌主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

泌尿外科

糖尿病患者在使用胰島素治療后，血糖控制到一定程度時(shí)，可能考慮調(diào)整治療方案。能否停用胰島素及選擇替代藥物，需綜合多種因素，如血糖控制水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、患者個(gè)體差異、治療依從性等。 1.血糖控制水平：若血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定在理想范圍，如空腹血糖 4.4 - 7.0mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖小于 10mmol/L，且糖化血紅蛋白小于 7%，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮調(diào)整治療。 2.胰島功能：通過(guò)檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚存較好，可嘗試使用口服降糖藥。 3.并發(fā)癥情況：若存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，治療方案的選擇會(huì)更謹(jǐn)慎。 4.患者個(gè)體差異：包括年齡、體重、生活方式等。年輕、體重正常、生活規(guī)律的患者調(diào)整方案相對(duì)靈活。 5.治療依從性：患者能否按時(shí)服藥、監(jiān)測(cè)血糖等也影響治療方案的調(diào)整。總之，糖尿病患者是否能停用胰島素及選擇何種替代藥物，應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后決定。常用的口服降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等，但使用時(shí)務(wù)必遵醫(yī)囑。
2025-03-27 17:46

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什么是泌尿道感染? 　　泌尿道感染(UTl)是指病原體直接侵入尿路，在尿液中生長(zhǎng)繁殖，并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷9按病原體侵襲部位的不同，分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱(chēng)為上尿路感染;膀胱炎和尿道炎合稱(chēng)下尿路感染。可根據(jù)有無(wú)臨床癥狀，分為癥狀性泌尿道感染和無(wú)癥狀性菌尿。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道，一般成年女性泌尿系感染的患病率為3%～4.5%，而65歲以上時(shí)則增至15%～20%。男性50歲以前很少發(fā)生泌尿系感染，而65～70歲時(shí)有3%～4%患病，70歲以后其患病率也可達(dá)20%以上。查看全文»

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