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新生兒出生 15 小時(shí)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損 4.5mm 是比較常見(jiàn)的情況。其嚴(yán)重程度取決于多種因素，如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、后續(xù)發(fā)展等。一般來(lái)說(shuō)，部分患兒可能會(huì)隨著生長(zhǎng)發(fā)育自行閉合，部分可能需要進(jìn)一步治療。 1. 疾病原理：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是胎兒期動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后未正常閉合，房間隔缺損是左右心房之間的間隔存在異常通道。 2. 嚴(yán)重程度評(píng)估：缺損大小是重要因素，較小的缺損可能影響較小，較大的則可能導(dǎo)致心肺功能異常。 3. 癥狀表現(xiàn)：輕癥可能無(wú)明顯癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重不增等。 4. 自然閉合可能性：部分患兒在出生后數(shù)月至一年內(nèi)有自然閉合的可能。 5. 治療方法：若未閉合且癥狀明顯，可能需要藥物治療（如吲哚美辛、布洛芬等）或手術(shù)治療（如介入封堵術(shù)、開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)）。 6. 隨訪監(jiān)測(cè)：定期進(jìn)行心臟超聲檢查，密切觀察缺損變化及心功能情況。 總之，對(duì)于新生兒的這種情況，家長(zhǎng)不必過(guò)于恐慌，但要重視隨訪觀察，遵循醫(yī)生建議，以確保孩子的健康。

描述新生兒出生第15個(gè)小時(shí)做的檢查，說(shuō)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，房間閣缺損4.5mm這種情況你好，定期醫(yī)院檢查為好，不能自愈最好手術(shù)治療祝你健康！

房間隔缺損（ASD）為臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。對(duì)于無(wú)癥狀的患兒，如缺損小于5mm可以觀察，如有右心房、右心室增大一般主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種較常見(jiàn)的先天性心血管畸形，占先天性心臟病總數(shù)的12%～15%,女性約兩倍于男性?？上炔捎么賹?dǎo)管閉合藥物治療，如效果不佳，可主張手術(shù)治療。

房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是由自動(dòng)閉合的可能的，如果病情不嚴(yán)重，大多數(shù)患者都會(huì)自行愈合。但也應(yīng)定期到醫(yī)院檢查。建議您帶寶寶到大醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，生活中應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，避免寶寶感冒發(fā)熱等，如果治療及時(shí)，對(duì)寶寶的正常生活是不會(huì)有影響的。