40 歲女教師患淺表-萎縮性胃炎,如何應(yīng)對?
專家,您好!我是女性,年齡40,職業(yè)是教師,有胃病已有十幾年的歷史,最近感覺更嚴(yán)重了,心里很是恐慌,害怕得胃癌,我于2006年2月12日做了電子胃鏡檢查,結(jié)果如下:食道:正常,此處略。賁門:正常,略胃低:粘液湖色清,少量。皺襞呈腦回狀,血管可見。胃體:正常。胃竇:胃竇胃體交接部毛細(xì)血管擴(kuò)張,粘膜紅白相間,以白為主。幽門和十二指腸正常。診斷為:淺表--萎縮性胃炎。請問:1、怎樣阻止其向胃癌發(fā)展?2、我吃摩羅丹行不行?3、飲食應(yīng)該注意什么?4、此外,還要注意些什么?
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回答4
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楊典秋 副主任醫(yī)師
臨沭縣人民醫(yī)院
二級甲等
皮膚科
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淺表-萎縮性胃炎患者要阻止病情向胃癌發(fā)展,需從多方面入手,包括規(guī)范治療、合理飲食、調(diào)整心態(tài)、定期復(fù)查、避免刺激因素等。 1. 規(guī)范治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,如奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護(hù)胃黏膜,阿莫西林等抗生素根除幽門螺桿菌。 2. 合理飲食:飲食規(guī)律,定時(shí)定量,避免辛辣、油膩、生冷食物,多吃易消化、富含營養(yǎng)的食物,如蔬菜、水果、瘦肉等。 3. 調(diào)整心態(tài):保持樂觀情緒,避免焦慮、緊張,減輕精神壓力。 4. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡等檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 5. 避免刺激因素:戒煙戒酒,減少服用可能損傷胃黏膜的藥物。 總之,淺表-萎縮性胃炎患者只要積極治療,注意生活中的各個(gè)方面,就能有效控制病情,降低胃癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-26 19:18
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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慢性萎縮性胃炎的治療臨床表現(xiàn):食欲不振、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛,少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。慢性萎縮性胃炎的病因可能與下列因素有關(guān):1不良飲食習(xí)慣:包括長期飲烈性酒、吸煙、濃茶、咖啡、過熱粗糙食物、藥物等,可引起慢性表淺性胃炎進(jìn)而演變成慢性萎縮性胃炎。2膽汁返流:可發(fā)生于幽門功能紊亂或胃空腸吻合術(shù)后,胃粘膜屏障長期遭受膽汁破壞而產(chǎn)生慢性萎縮性胃炎。3胃潰瘍、胃息肉、慢性心力衰竭、肝硬化、慢性腎炎等時(shí),常并發(fā)萎縮性胃炎。最近研究提示幽門螺桿菌感染可能與慢性萎縮性胃炎活動(dòng)性改變以及經(jīng)久不愈有關(guān)。4免疫因素:A型慢性萎縮性胃炎并發(fā)惡性貧血者,在血液、胃液和唾液中常可檢出屬于IgG的內(nèi)因子抗體和壁細(xì)胞抗體;另外已發(fā)現(xiàn)B型萎縮性胃炎患者存在有胃泌素細(xì)胞抗體,說明慢性萎縮性胃炎的發(fā)病可能與免疫因素有關(guān)。5遺傳因素:胃癌和慢性萎縮性胃炎患者的親屬中患類似病的機(jī)會(huì)增多,說明慢性萎縮性胃炎可能與遺傳因素有關(guān)。療法1一般治療均應(yīng)戒煙忌酒,避免使用損害粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅霉素、可的松等。飲食宜規(guī)則,避免過熱過咸辛辣食物。2弱酸治療低酸或無酸患者可適量用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸0.5~1.0ml,飯前或飯時(shí)服,同時(shí)服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,一天3次,亦可選用多酶片或胰酶片治療,以改善消化不良癥狀。3抗幽門螺桿菌治療常用于清除幽門螺桿菌的治療方法是三鉀二櫞絡(luò)合鉍,每次120mg,一天4次,服藥4~6周;羥氨芐青霉素膠囊,每次0.5g,一天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,一天3~4次。此外還有先鋒霉素IV、四環(huán)素、氟哌酸等。4抑制膽汁返流消膽胺每次3~4g,一天3~4次。硫糖鋁0.5g ~1g,一天3次。亦可經(jīng)熊去氧膽酸100mg,每日3次。5改善胃動(dòng)力嗎丁啉,胃復(fù)安五肽胃泌素和激素6加強(qiáng)胃粘膜營養(yǎng)合歡香葉酯,活血素,硫糖鋁,尿囊素,生胃酮,前列腺素E等。7生肌消炎治療云南白藥以及維生素U對胃粘膜有生骨消炎作用。8中醫(yī)中藥三九胃泰,胃福沖劑,復(fù)方猴頭沖劑等。9手術(shù)治療中年以上如在治療或隨訪過程中出現(xiàn)潰瘍、息肉、出血,或即使未見明顯病灶,但胃鏡活檢出現(xiàn)中重度不典型增生者,可作部分胃切除。10其它對癥治療抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜藥適用于睡眠差、有明顯精神因素者。維生素B12適用于A型萎縮性胃炎有惡性貧血者??寡趸瘎┚S生素C、維生素E、微量原素硒等抗氧化劑可清除Hpyli感染炎癥所產(chǎn)生的氧自由基和抑制胃內(nèi)亞硝酸胺化合物形成,對預(yù)防胃癌有一定作用。對疼痛者可用解痙藥。
2016-01-24 18:52
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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根據(jù)結(jié)果來看,建議服用奧美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素治療,不要吃辛辣刺激性食物。
2016-01-24 17:52
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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老師你好!根據(jù)你的年齡得萎縮性胃炎是早了點(diǎn).目前要注意飲食,助消化飲食.少吃多餐.少吃刺激性食物.治療上最好殺滅HP預(yù)防癌癥.服助消化藥物.但不別緊張.不是每個(gè)萎縮性胃炎都得胃癌.情緒很重要.如情緒不好直接影響胃胃.消化科醫(yī)生.
2016-01-24 15:58
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